肝性脑病 肝性脑病的临床表现是什么

8.智能障碍

随着病情的进展，病人的智能发生改变，表现为对时间、空间概念不清，人物概念模糊，吐字不清，颠三倒四，书写困难，计算、计数能力下降，数字连接错误，也是早期鉴别肝性脑病简单、可靠的方法。

9.意识障碍

继智能障碍后即出现比较明显的意识障碍，由嗜睡、昏睡逐渐进入昏迷状态，各种反应、反射均消失。也有由躁狂状态逐渐进入昏迷者。而肝脑变性型肝性脑病主要临床表现为：智力减退、构音困难、记忆下降、思维迟钝、共济失调、震颤强直、痉挛性截瘫(肝性脊髓病)等。但无明显意识障碍。

治疗方法

1.按昏迷常规护理

必要时特别护理。

2.保证营养与热量

以高糖、低脂及严格控制蛋白质为原则。热量希望能达到每日6276J(1500cal)左右，昏迷期应禁食蛋白质，神志好转后可酌加，初以植物蛋白为主。如有食管静脉曲张破裂出血，不宜鼻饲者，应行全胃肠外营养疗法。

3.去除诱因

如及时控制感染，积极控制消化道出血，防治休克，纠正水、电解质及酸碱失衡，特别是低血钾和呼吸性碱中毒。严格限制蛋白质摄入量，立即停用含铵药物及麻醉性药物等。

4.氨中毒治疗

除须强调控制蛋白质摄入、去除诱因外，尚须注意下列各项。

(1)抑制肠道细菌产氨，可口服新霉素，病情好转后，可减量后停服。也可采用甲硝唑或巴龙霉素。

(2)酸化肠内容，减少氨吸收，可口服乳果糖。也可用弱酸性溶液灌肠。

(3)降低血氨。

(4)纠正氨基酸代谢紊乱：选用复方支链氨基酸静滴。

(5)苯二氮蕈受体拮抗剂有较好疗效。

(6)中医中药治疗。

(7)发生弥散性血管内凝血时，及时应用肝素及丹参制剂。有脑水肿可疑时，予脱水治疗。注意防治肾功能衰竭。

结语：以上就是肝性脑病的相关信息了，大家在看完之后是不是对这种疾病有了一定的了解呢。肝性脑病是由于严重的肝脏疾病而引起的，因此我们要做到早发现、早治疗。在生活中要保持良好的习惯，注重身体的保养，这样才能避免疾病的发生。