尿道狭窄 尿道狭窄的症状与治疗
尿道狭窄是属于泌尿系统中常见的一种疾病,并且多病发于男性。那患上尿道狭窄的时候有什么症状呢?尿道狭窄又应该怎么治疗呢?今天小编就来为大家一一介绍一下。想知道的朋友就赶紧来看一下吧。
尿道狭窄症状
在我们生活中,往往会有许多男性患上尿道狭窄,那患上尿道狭窄什么有什么症状呢?
1、排尿困难
排尿困难是尿道狭窄主要的症状,可轻可重,与尿道狭窄的程度有关。
2、膀胱刺激症状及膀胱失代偿
表现为尿频,尿急,排尿不尽,并逐渐出现剩余尿,终出现尿潴留或充盈性尿失禁。
体格检查
①患者通过尿道触诊的时候,则需要注意其长度,并且要看有无压痛,并且要注意尿道口分泌物以及分泌物的情况。
②直肠指检,注意前列腺及后尿道情况,如有耻骨上膀胱造瘘,则可借助尿道探子经造瘘口插入膀胱颈至后尿道内,以协助确定尿道狭窄的近侧端位置。
③尿道探子检查,可确定狭窄的部位,长度和程度。
尿道狭窄的危害
1、影响生殖器功能
由于疾病缠绕,各种症状和不适在爱爱后加重,或直接影响夫妻生活的感受和质量,让患者渐渐出现一种厌恶感,导致生殖器功能下降等现象。
2、导致慢性肾衰
尿道炎大的特点是很容易转为慢性,严重者可引起慢性肾衰竭。据新资料统计,25%的慢性肾衰患者由尿道炎引起。
3、造成尿道狭窄、排尿困难
因尿道炎可以直接影响尿道的上皮,在感染的局部形成疤痕,而这种情况严重时可造成尿道狭窄,造成患者排尿困难。
4、引发膀胱炎、前列腺炎病症
由于隐伏于尿道内的细菌侵入前列腺、输精管、附睾及睾丸等,容易引起膀胱炎、前列腺炎、发尿道旁脓肿、尿道瘘等并发症。
尿道狭窄怎么治疗
患上尿道狭窄的时候,应该怎么治疗呢?相信这是很多人所关心的问题。那下面我们不妨一起来看一下。
1、尿道扩张术
尿道扩张在治疗狭窄中有一定作用,对于仅侵及上皮或浅表海绵体的纤维化有治疗作用。经扩张后使狭窄部位起到舒展和按摩作用,改善局部血运,促进瘢痕组织软化,有利于狭窄的缓解。
对于较敏感者或初次行尿道扩张术者,可施以表面麻醉。探子越细,头部愈尖,颇易穿通尿道壁,形成假道,若16F、14F或12F的探子不能扩入,切忌勉强重复扩张造成人为的尿道损伤。
2、腔内手术
经国内外学者不断改进,使尿道狭窄和闭锁的治疗效果明显提高,是治疗尿道狭窄的首选疗法。
其主要优点是安全、方便、可重复、并发症少、住院时间短且适应证广泛,适用于各型尿道狭窄,尤适于后尿道狭窄或曾经开放手术而再次开放手术有困难者。
目前多采用窥视下导丝引导,显示和判明狭窄尿道腔隙的位置和走向,以利有目的地进行切割手术,常于截石位12、5、7点处切开,切割时应适度进水冲洗,以保持视野清晰。
术后置18F或20F硅胶尿管,尿道上皮覆盖切口,表示切口愈合,置管时间长短根据狭窄段的情况来定。