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单纯疱疹 导致单纯疱疹的原因

7.新生儿疱疹

新生儿HSV感染中的70%由HSV-Ⅱ所致,皆因出生时接触生殖道分泌物而被感染;先天性感染常是原发性HSV感染的母亲在妊娠期导致胎儿宫内感染。宫内感染的胎儿可早产,或先天畸形,或智力发育障碍,即所谓“TQRCH”综合征。新生儿感染HSV后可呈现无症状隐性感染,也可引起不同形式或不同程度的临床表现。轻者仅为口腔、皮肤、眼部疱疹,重者则呈中枢神经系统感染甚至全身播散性感染。

8.播散性单纯疱疹

播散性HSV感染多发于6个月至3岁的儿童,亦可见于原发性或继发性免疫功能低下(抑制)者。初起表现为重症疱疹性口龈炎、食管炎、或外阴阴道炎,高热、甚至惊厥,继而全身发生广泛性水疱,疱顶脐凹,同时可发生病毒血症,引起疱疹性肝炎、脑炎、肺炎、胃肠炎以及肾上腺功能障碍等内脏损害。

鉴别诊断

(1)体表部位的单纯疱彦应注意与带状疱疹鉴别,带状疱疹通常疼痛较剧烈,疱疹面积较广泛且沿皮区分布,很少复发。此外应与水痘。疱疹样皮眭病特别是疱疹样皮炎和药物性皮疹鉴别。

(2)生殖器疱疹应与其他原因引起的生殖器溃疡鉴别。

(3)原发性单纯疱疹可导致疱痔性龈口炎,当初起为局限性病灶时,可与阿弗他口炎相似.但原发性疱疹常侵及附着龈和其他组织.而阿弗他口炎不会侵及附着龈。

(4)诊断单纯疱疹性脑炎需排除其他病毒性脑炎如乙型病毒脑炎、腮腺炎病毒脑炎、麻疹病毒脑炎等,同时也应注意排除脑脓肿、急性播散性脑脊髓炎、恶性肿瘤等疾病。

治疗体表皮肤黏膜限局性HSV感染可仅采用局部用药抗感染治疗,对症状、皮损较重,或播散性感染或重要脏器受累的患者则应给予全身性抗感染用药及相应的对症支持治疗。

1.局部治疗

以收敛、干燥,防止继发感染为主。可外用3%酞丁胺霜、3%阿昔洛韦眼膏及2%甲紫溶液局部涂搽,3或4次/天即可。若有继发感染,可用0.5%新霉素软膏、0.5%金霉素眼膏或莫匹罗星软膏、达维邦乳膏等。糜烂渗出时,可用3%硼酸溶液、1%醋酸铝溶液局部湿敷,可以使皮损干燥、疼痛减轻或消失,缩短病程。

疱疹性角膜炎结膜炎,可用0.1%疱疹净眼药水,1%阿昔洛韦眼药水及0.1%病毒唑眼药水滴眼,1次/2小时。复发性患者,可用3%阿昔洛韦眼膏与0.1%地塞米松滴眼液联合治疗,较单用抗病毒药物见效快、疗效高、疗程短。

2.全身治疗

可选择核苷类抗病毒药物口服治疗。除核苷类抗病毒药物外,非核苷类抗病毒药亦可选用,如利巴韦林、异丙肌苷、聚肌胞、干扰素等,可与核苷类药物配合使用。

预防

1.新生儿及免疫功能低下者、烫伤和湿疹患者,应尽可能避免接触HSV感染者。

2.对患有生殖器疱疹的产妇,宜行剖腹产,以避免胎儿分娩时感染。

3.安全套可减少生殖器疱疹的传播,尤其是在无症状排毒期。一旦出现疱疹皮损,即应避免夫妻生活。

4.严禁口对口喂饲婴儿。

5.可选用HSV疫苗进行预防接种。

结语:上述的内容就是关于单纯疱疹的相关知识了,大家在看完之后是不是对这种疾病有了初步的了解呢。单纯疱疹是一种传染性疾病,特别是对于免疫力低下的人来说,感染几率会更大,因此我们在平时一定要做好对疾病的预防措施,加强抵抗力,这样才能避免疾病的发生。

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单纯疱疹单纯疱疹的病因