谷丙转氨酶 谷丙转氨酶的基本含义

谷丙转氨酶是什么呢，谷丙转氨酶在我们身体中还是比较重要的一种酶哦，那么大家知道谷丙转氨酶高的原因是什么吗，谷丙转氨酶偏高怎么办呢，下面就让我们一起来了解一下谷丙转氨酶吧。

丙氨酸氨基转移酶(又名谷氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶，简称GPT、ALT)是临床上常见的现象。肝脏是人体大的解毒器官，器官不正常，对人体非常重要。谷丙转氨酶升高是肝功能的重要指标。

在常见的因素里，各类肝炎都可以引起GPT升高，这是由于肝脏受到破坏所造成的。转氨酶升高有时是因为受检者服用了扑热息痛(对乙酰氨基酚)、消炎痛，以及含扑热息痛的新康泰克、白加黑等感冒药而引起的。

一些药物如抗肿瘤药、抗结核药、抗甲状腺药，都会引起肝脏功能损害。大量喝酒、食用某些食物也会引起肝功能短时间损害。

谷丙转氨酶基本含义

ALT是由两个相同的多肽链亚基，分子量为110kD。5’-磷酸(5’-P)维生素B6ALT辅酶。血浆半衰期为37~57HALT，并从血管空间消除速率常数是0.43~0.70u/h。ALT两种同工酶，一是可溶性细胞质ALT(ALT)，另一个是线粒体ALT(m-alt)。

正常人血清ALT以s-ALT为主，m-ALT只占一小部分(约11%)。s-ALT至少有20多种变异体。人肝s-ALT的3种普通型变异体分别是s-ALT1、s-ALT2-1和s-ALT2。s-ALT1和s-ALT2由常染色体ALT位点上的Gpt1和Gpt2等位基因表达，s-ALT2-1为其杂合子。

三种s-ALT变异体的分子量相同，均为110±5kD。但是，它们的电泳和酶动力学特性存在明显差别。在等电聚焦电泳上s-ALT1和s-ALT2均为单一条带，等电点(PI)分别为6.45和6.1，而s-ALT2-1为3条带，PI分别为6.1、6.2、和6.45。

P-5′-P对三种s-ALT变异体均有激活作用，但程度有异，以s-ALT1增高幅度大(54.1%以上)，而s-ALT2-1次之(48.5%以上)，s-ALT2小(13.7%以上)此外，三种变异体的表现Km值以及对热和尿素处理的稳定性也存在明显差别。

谷丙转氨酶顾名思义是谷氨酸和丙酮酸之间的转氨酶，其结构和反应式如下

谷丙转氨酶的正常参考值为5～40U/L

有许多种氨基转移酶，在体内，除了赖氨酸，苏氨酸，其余的α-氨基酸是可参与的氨基酸的作用，每个有其特定的氨基转移酶。后者是催化谷氨酸与草酰乙酸之间的转氨作用。GPT在具活力的心脏，其次是肝脏。

GPT主要存在于肝细胞浆内，其细胞内浓度高于血清中1000-3000倍。只要有1%的肝细胞坏死，就可以使血清酶增高一倍。因此，GPT被世界卫生组织推荐为肝功能损害敏感的检测指标。但它并不具器官专一性，许多疾病都可以引起它的增高。

明显升高见于急性病毒性肝炎，中度升高见于慢性肝炎、肝硬化活动期、肝癌、肝脓肿，心梗、心肌炎、心衰等也可轻度升高。因此对GPT升高的评价应密切结合临床。部分GPT升高与脂肪肝、饮用酒精有关。

临床常用的保肝药物较多。有些药物的治疗效果可以但容易反复，致使一些肝脏疾病长期不能治愈，大量的肝细胞遭受破坏。如何保护肝细胞，是保护肝脏功能的关键所在。

病因病理

谷丙转氨酶偏高的原因有许多，如：急性肝炎、服用药物(尤其是对肝脏有损害的药物)、长期饮酒或一次饮用较大剂量时，以及某些胆道疾病、心脏病时的心力衰竭，发热等等病症，均可引起谷丙转氨酶偏高。

谷丙转氨酶正常值

谷丙转氨酶的正常参考值为0～40U/L。高于40u/L即称为谷丙转氨酶升高。

谷丙转氨酶主要存在于肝细胞浆内，细胞内浓度高于血清中1000-3000倍。只要有1%的肝细胞被破坏，就可以使血清酶增高一倍。因此，谷丙转氨酶被世界卫生组织推荐为肝功能损害敏感的检测指标。

如果谷丙转氨酶(ALT)血清值超过正常上限2-3倍，并持续两周以上，表明有肝胆疾病存在的可能，但须排除嗜酒、化学药物中毒等对肝脏的损害;接触化学物质如四氯化碳、某些重金属、砒霜等可引起中毒性肝炎)及生理状态下，如过度劳累、剧烈活动(乳酸在体内大量生成、积聚，使机体相对缺氧及低血糖，致使肝细胞膜通透性增加，引起转氨酶升高)月经期时等都可能使转氨酶暂时性升高。

谷丙转氨酶(ALT)升高要根据相关检查、结合病史、症状、体征等来综合判断。当乙肝患者谷丙转氨酶升高，到正常值上限的2倍以上时，就应该进行抗病毒治疗。转氨酶水平越高，说明患者体内的免疫功能越活跃，抗病毒治疗的效果也就越好。此时就是乙肝抗病毒治疗佳时期。