神经元特异性烯醇化酶 这种酶的临床意义
(三)其他恶性肿瘤中NSE活性检出
应用细胞免疫化学方法证明,NSE在NSCLC的各类型肺癌及其他一些内分泌肿瘤亦会显示出不同的免疫原性反应,为此,认为NSE活性几乎可以在所有的神经内分泌肿瘤中检出。认为是肿瘤发生后酶学表达的变化,但可以归结为:某些神经内分泌系统的细胞是来源于内胚层细胞,显示出双相或多相分化所致。
总之,NSE在SCLC和神经母细胞瘤等内分泌肿瘤中显示出很高的免疫活性,并可在血清中直接检出。虽然NSE并不构成是SCLC的早期诊断指标,但重要和有意义的是,NSE活性水平变化,可以用来监测SCLC和神经母细胞瘤患者的病情发展,评价治疗效果,预报复发,其方法要比X线胸透检查来得早和方便,因此,NSE在临床中已被做为一个十分有用的血清学的肿瘤标记物予以应用。
应用细胞免疫化学方法,在非神经内分泌肿瘤中有时也可以检出低水平的NSE活性。于是,一些研究者近来指出,NSE并非严格地定位于神经元和神经内分泌细胞。因此,科学家们都赞同结论:NSE既不是非特异的,也不是神经特异的肿瘤标记物。
(四)NSE在肺癌治疗监测中的意义
首个化疗周期开始后24-72小时NSE浓度有短暂的升高,原因是肿瘤细胞溶解1。这种NSE浓度升高可持续1周或首个化疗周期结束时血清浓度迅速下降(治疗前浓度增加)。相反地,对化疗无反应的患者NSE浓度持续升高或没有下将到参考范围1,7。
(五)NSE在肺癌预后评估中的意义
病情缓解期间,80-96%患者NSE浓度正常,而病情复发时NSE浓度升高。一些病例其1-4月潜伏期中NSE浓度升高,常为指数式升高(10-94天浓度翻倍),这与生存期有关1。NSE可用于评估小细胞肺癌患者预后情况、治疗有效性和相关病因:诊断灵敏度93%,阳性预测值92%1,5,7。
结语:通过上文的介绍,想必大家对于神经元特异性烯醇化酶都是有了一个比较全面的了解了吧,神经元特异性烯醇化酶在我们生活中还是比较多见的哦,希望上面的文章能够帮助到大家哦。