动脉栓塞术后护理 动脉栓塞的护理诊断

术后护理是很多疾病手术后都要注意的一个事情，那么大家知道动脉栓塞术后护理是怎么样的吗，动脉栓塞症状又是什么呢，动脉栓塞怎么治疗比较好呢，下面就让我们一起来了解一下吧。

一、定义

动脉栓塞是指心脏或近端动脉壁或从外界进入动脉栓塞，血流推到远端的动脉血流阻塞，导致肢体或内脏器官的缺血和坏死的病理过程。

动脉栓塞的肢体常具有特征性的所谓“5P”征：疼痛、麻木、无脉、苍白和运动障碍。

1、疼痛

大多数病人的主要症状是剧烈疼痛，部分病人可仅感酸痛，个别病人可无疼痛感觉。

2、麻木、运动障碍

肢体远端显示亏损感觉袜套型面积、周围神经缺血引起的。在感觉区的近端，损失的感觉是低于栓塞。

3、苍白、厥冷

由于组织缺血，皮肤乳头层下静脉丛血流排空，皮肤呈蜡样苍白。若血管内尚积聚少量血液,在苍白皮肤间可出现散在青紫斑块。肢体周径缩小，浅表静脉萎瘪。皮下出现细蓝色线条，皮肤厥冷，肢体远端尤为明显，皮温可降低3～5℃。

4、动脉搏消失或减弱

栓塞部位的动脉有压痛，栓塞以下后动脉搏动消失或减弱。

二、护理诊断∕护理问题

1、焦虑与担心突发疼痛、急诊手术或患肢坏死，肢体丧失有关。

2、疼痛与肢体缺血有关。

3、组织灌注异常及取栓不全，术后再栓塞，继发血栓或动脉缺血再灌注综合征相关。

4、活动无耐力与右下肢动脉供血不足有关。

5、潜在并发症心，功能不全与器质性心脏病或取栓后大量代谢产物有关。

三、术后护理

(1)再灌注综合症的护理

栓塞时间过长，组织变性坏死，坏死代谢产物进入血液循环，临床出现：酸、中毒、高钾血症、低血压、休克、肾衰，术后密切观察病人神态、呼吸、尿量(>30ml/h)，监测病人的钾离子和尿常规，遵医嘱给予20%的甘露醇125-250ml、5%的碳酸氢钠50～100m1、地塞米松针10mg，对抗氧自由基，纠止酸中毒，碱化尿液以防肾小管坏死，如病人出现烦躁、呼吸、深大、尿量减少，及时报告医生。