腹膜透析 它的适应症有哪些

透析的相关注意事项

1.开始腹膜透析后肌酐不下降的原因

腹膜透析与血液透析相比，清除中分子物质更好，而清除小分子物质——比如肌酐，则不如血液透析。但肌酐本身对人体没什么影响，因此腹膜透析患者透析是否充分不是以肌酐是否下降为标准的，而应观察全身情况如进食状况、皮肤瘙痒情况、精神状况等。

2.透析不充分的处理办法

透析充分的关键就是机体容量状态的平衡，在此基础上病人才会有全身感觉良好。其次是氮质血症的纠正情况。如果你的自我感觉良好，精力充沛、食欲好、睡眠好，就说明透析是充分的，如果你觉得虚弱和疲乏、食欲减退、恶心、眼睑双脚水肿、皮肤瘙痒，则可能透析不充分。

除了上述主观的评估方法之外，就是国际公认的Kt/V和CCr，医生会定期测定这两个指标，以评估你的透析是否充分。

达到透析充分性的标准除了达到足够的尿素、肌酐清除率外，还应包括以下诸多的标准：足够的、较大的分子溶质清除率，达到足够的超滤，维持水和电解质平衡，具有充分的营养，纠正代谢性酸中毒，良好的血压控制，改善贫血，控制钙磷代谢的平衡,控制炎症和心血管疾病的发生。

3.保持水盐平衡的方法

人体内的水和盐需要保持平衡，肾脏是保持水盐平衡重要的脏器。慢性肾功能不全的患者，肾脏调节水盐平衡的能力下降，水太多或太少都会让人感到不舒服，特别是会直接增加心脏的负担，甚至威胁生命。因此行腹膜透析后保持水盐的平衡是非常重要的。

体内的水多了会出现体重增加、水肿、血压升高、胸闷甚至呼吸困难等表现;水太少了则会出现头晕、口渴、血压下降。

水多了则需要限制饮水量，同时需要限制含水分多的食物的摄入;盐的摄入过多会加重水分的潴留，限制盐的摄入对于限制水分摄入也很重要;使用超滤效果好的腹透液可以清除体内过多的水分。

4.透析后饮食注意

(1)可多吃的食品

优质动物蛋白(仍应控制);富含B族维生素和维生素C的食物;含丰富纤维素的食物。

(2)应少吃的食品

避免食用高磷食物;限制盐的摄入，防止体液负荷过重;限制甜食和脂肪的摄入。

透析病人的饮食注意

1)蛋白质

摄取适量的优质蛋白，尽量减少非优质蛋白的摄入，如植物蛋白。

2)热量

摄取足够的热量。

3)钾

高血钾症是造成心脏骤停的原因，故应对水果及蔬菜进行去钾处理。

4)磷

持续高血磷会造成骨质变软，故应控制磷的摄入。

5)水份及盐分

透析中大量除水将增加心脏循环系统的负担。

结语：以上就是小编为大家介绍的有关于腹膜透析的一些适应症与禁忌症。相信大家看完之后对此也是有所了解了，也知道了腹膜透析有什么注意事项了。因此，在进行腹膜透析的时候，一定要注意这些事项哦。