膝关节积液 它的发病原因是什么
膝关节积液是一种较为少见的症状,这种病症是由于多种原因造成,它在发生时会给患者的日常生活带来极大的不便,因此一定要重视。那么导致膝关节积液的原因是什么呢,膝关节积液的治疗方法有哪些呢,怎样才能方法膝关节积液的出现呢?一起看看下面的内容吧。
膝关节是人体滑膜多,关节面大和结构复杂的关节,由于膝关节滑膜广泛并位于肢体较表浅部位,故遭受损伤和感染的机会较多,膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤,而造成的一组综合症。
如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤,关节内损伤和脱位,膝关节骨关节炎继发膝关节慢性滑膜炎和关节游离体等。另一种原因是感染,其中常见的是滑膜结核,一般讲,滑膜内血管丰富,血液循环良好,对细菌抵抗力较强,但在感染结核菌的情况下,病情进展较缓慢,其症状表现时好时坏,此为膝关节慢性滑膜炎之一。
原因
膝关节滑膜炎,在老年人多继发于膝关节骨关节炎,主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激,继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。在青壮年人多因急性创生和慢性损伤所致。急性外伤包括膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。
有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致,如外伤较轻,或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性膝关节滑膜炎。关节肿胀型主要是过度运动后肿胀为主,疼痛轻重不一。非肿胀型,以关节疼痛为主,常伴有轻度肿胀。研究证实,两种类型实质相同,只是滑膜病理改变程度不同而异。
研究者发现,当膝关节长时间单一动作超量运动之后,滑膜组织充血水肿,红、白细胞及纤维素渗出与关节腔内压升高及氧分压下降呈正相关系,且当渗出速度超过滑膜代偿性吸收速度时,关节积液,进而使关节腔内压继续升高,氧分压继续下降的恶性循环,久之滑膜退变脂肪化生等慢性无菌炎症形成,从而认为,超量运动之后,创伤性滑膜炎的发生,不仅与关节面的重复揰击,关节囊的损伤有关,而且在病程的发展及转归方面起着重要作用。
检查
滑膜炎是临床常见病,主症是膝关节积液。膝关节滑膜是人体关节中面积广、复杂的,也是形成大的滑膜腔,并且形成皱裂以适应膝关节的各种运动。由于膝关节负重大,运动多,益受到损伤,所以临床中膝关节滑膜炎为常见。滑膜主要分布关节周围。于关节腔相通,分泌润滑液润滑关节。其主要表现关节充血肿胀,疼痛,渗出增多,关节积液,活动下蹲困难,功能受限。
鉴别诊断
踝膝关节滑膜炎是造成踝膝关节积液的主要原因。踝膝关节积液属于自身的一种免疫调节,是机体分泌的保护液。膝关节肿胀积血是膝关节半月板损伤的诊断要点之一。膝关节半月板损伤是膝关节的常见疾患。半月板位于胫骨关节面上,有内侧和外侧半月形状骨。
滑膜炎是临床常见病,主症是膝关节积液。膝关节滑膜是人体关节中面积广、复杂的,也是形成大的滑膜腔,并且形成皱裂以适应膝关节的各种运动。由于膝关节负重大,运动多,益受到损伤,所以临床中膝关节滑膜炎为常见。滑膜主要分布关节周围。于关节腔相通,分泌润滑液润滑关节。其主要表现关节充血肿胀,疼痛,渗出增多,关节积液,活动下蹲困难,功能受限。
治疗方法
1.推拿疗法
推揉点按法
患者仰卧,膝部自上而下,顺其筋络反复推揉1~2分钟。
拔伸屈膝法
患者体位同上,肌肉放松,医生先轻轻地、小幅度地来回屈伸膝关节,后尽力将膝关节完全屈曲,然后伸直患肢。
刮筋、分筋法
患者仰卧,于髌骨外上方、内下方运用一拇指屈曲指关节,放于痛点内侧;另一手掌按于屈拇之上,用臂力推动拇指向外刮数下。