肾炎治疗 平时如何预防肾炎

1.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)

这一类药物以其许多优点目前已被作为首选的降压药物。用一般的降压药物虽可降低外周血管阻力，但不一定就能降低肾小球内血管压力;而ACEI在降低全身高血压的同时，还能降低肾小球内的高压力、高灌注和高滤过;同时还起到减少蛋白尿、减轻肾小球硬化及肾间质纤维化，延缓肾功能衰竭进展的作用。

2.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

这类药物是通过拮抗血管紧张素Ⅱ的受体来阻断血管紧张素Ⅱ的作用，从而达到降压目的。它的降血压情况与ACEI类药物类似，而且从实验研究和已有的临床观察结果显示它具有与ACEI相似的肾保护作用。

它的副作用亦有高血钾、血管神经性水肿(罕见)，但由于没有咳嗽的副作用而优于ACEI，因此特别适用于ACEI引起的不能忍受的咳嗽者。同样，妊娠、高钾血症及双侧肾动脉狭窄者禁用。这类药物有氯沙坦、缬沙坦等。

3.钙离子拮抗剂

临床上也较常用。钙离子拮抗剂能扩张周围小动脉，降低外周血管阻力，从而使全身血压下降。近有报道认为钙离子拮抗剂如氨氯地平(络活喜)、非洛地平(波依定)等具有一定的延缓肾功能进展的肾保护作用。但它没有减少蛋白尿的作用。

为了避免血压日夜波动，好用上面提到的长效制剂，这类药物副作用小，常见的是引起下肢轻、中度水肿，此外还有面部潮红、头痛、心跳加快等。

4.利尿剂

对有明显的水钠潴留的病人应该使用利尿剂;若是用ACEI效果不理想可以加用利尿剂以加强降压效果。如果病人肾功能好可以选用噻嗪类利尿剂，如氢氯噻嗪(双氢克尿噻);但如果肾功能差(肾小球滤过率<25毫升/分钟)、水肿严重或噻嗪类药物疗效差或无效，这时应改用袢利尿剂，如呋塞米(速尿)。使用中要注意电解质紊乱、高凝状态出现、增高血脂和血糖水平等副作用。

5.β受体阻滞剂

这类药物如美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔等能减慢心率、减弱心肌收缩力、降低心排血量和血浆肾素活性，因此对肾素依赖性高血压有较好的疗效。虽然它可以降低心排血量，但不影响肾血流量和肾小球滤过率。在使用过程中应注意的是某些药物如氨酰心安，它的脂溶性低且从肾脏排泄，因此在肾功能不全时应该调整剂量和延长用药时间。另外，对同时合并房室传导阻滞、高脂血症、高尿酸血症、糖尿病或哮喘的病人不宜使用。

二、抗凝药和血小板解聚药物

研究发现肾小球内凝血在肾炎中起了重要作用。如果病人有低白蛋白血症(白蛋白<25克/升)，有明确的高凝状态和某些容易发生高凝状态的病理类型，可较长时间应用抗凝药或抗血小板药物。常用的抗血小板药物有潘生丁、阿司匹林，抗凝药物有肝素、华法林等，要在医生指导下谨慎使用。保肾康片亦有抗凝、抗血小板聚集及扩张微血管等作用。

三、对伴有的高脂血症、高尿酸血症的治疗

伴有高胆固醇血症的患者除了饮食控制以外，常需用一类叫做羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂的药物。它能够抑制胆固醇的合成，从而达到降脂作用，预防肾小球硬化。常用的有氟伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀等。

少数肾炎氮质血症特别是高龄的病人合并有高尿酸血症。这时增加尿量和使尿液碱化就十分重要，另外还可以在医生的指导下用抑制尿酸生成的药物，但是不宜使用促进尿酸排泄的药物。

结语：以上就是三九养生堂为您介绍的肾炎治疗，你们都了解了吧。这对于不明白肾炎该怎么治疗的人来说，真的是极好的。看了上面说的肾炎的症状有哪些以及肾炎不能吃哪些食物，感兴趣的就可以去试试了。