化脓性脑膜炎 它的症状是什么

化脓性脑膜炎传播途径

传染源是患者和带菌者，尤其是带菌者和不显性上呼吸道炎患者是主要的传染源。主要通过空气飞沫传播，也可经皮肤、黏膜或新生儿脐部侵入。少数可由邻近组织器官感染如副鼻窦炎、中耳炎、乳突炎、眼眶蜂窝组织炎等直接扩散波及脑膜。颅骨外伤、骨折等可使细菌直接进入脑膜。但由于病原体对外界环境抵抗力差，只有当与传染源密切接触时才可能发病。人群普遍易感，但成人70%～80%可通过隐性感染获得终身免疫，故发病多为儿童。一般在冬春季节发病，有明显的季节性，多呈散发性，有时也可小流行。自从疫苗接种后，周期性流行已少见。

化脓性脑膜炎临床病理

除发热等感染性全身症状外，常伴神经症状

中枢神经系统

1.脑膜刺激症状

颈项强直，炎症累及脊髓神经根周围的蛛网膜、软脑膜、软脊膜，致使神经根通过椎间孔时受压，当颈部或背部肌肉活动时引起疼痛。颈项强直是颈部肌肉对上述情况所出现的一种保护性痉挛状态。在婴幼儿，由于腰背肌肉发生保护性痉挛可引起角弓反张的体征。Kernig征(屈髋伸膝征)阳性，因腰骶节段神经后根受到炎症波及受压，当屈髋伸膝时，坐骨神经受到牵引，腰神经根受压疼痛而出现阳性体征。

2.颅内压升高症状

头痛，喷射性呕吐、小儿前囟饱满。这是由于脑膜血管充血，蛛网膜下腔渗出物堆积，蛛网膜颗粒因脓汁阻塞而影响脑脊液吸收所致。如伴有脑水肿，则颅内压升高更显著。

3.颅神经麻痹

由于基底部脑膜炎累及自该处出颅的Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ和Ⅶ对颅神经，因而引起相应的神经麻痹症状。

4.脑脊液变化

压力升高，混浊不清，含大量脓细胞、蛋白增多，糖减少，经涂片和培养检查可找到病原体。脑脊液检查是本病诊断的一个重要证据。肾上腺出血5.败血症表现：出现寒战、高热及出血性皮疹等，后者是由于脑膜炎双球菌侵入血流以及皮肤细动脉、毛细血管发生细菌栓塞和内毒素对血管壁的损伤所致。

化脓性脑膜炎诊断

由于各种脑膜炎的致病微生物、临床经过、治疗方法与预后各不相同，临床上首先要区别是否为化脓性脑膜炎和确定细菌种类。许多中枢神经系统感染的临床表现与化脑相似，因而不可能仅从症状、一般体诊来诊断化脑。必须重视眼神、前囟紧张充(有些患儿因失水而前囟不饱满，但仍较紧张)，对可疑者应早作腰穿检查脑脊液进一步确诊。只有在流脑流行季节，当患儿存在典型症状及瘀斑，临床诊断已经明确时，才可免除脑脊液检查。

遇有以下情况应考虑有化脑可能

①病儿有呼吸道或其他感染如上感、肺炎、中耳炎、乳突炎、骨髓炎、蜂窝组织炎或败血症，同时伴有神经系统症状。

②有头皮、脊背中线的孔窦畸形、头颅俐伤，同时伴有神经系统症状。

③婴儿不明原因的持续发热，经一般治疗无效。

④乳幼儿实效高热伴惊厥，而不能用一般高热惊厥解释者。

结语：以上就是小编为大家介绍的关于化脓性脑膜炎的相关介绍，通过上文的介绍，相信大家已经知道了化脓性脑膜炎并发症有哪些，知道了化脓性脑膜炎症状都是什么样的，所以当你身体出现以上症状的时候一定要及时去医院检查并接受治疗。