一期梅毒 它有哪些症状及治疗方法
3.软下疳
亦有接触史,由杜克雷嗜血杆菌引起,潜伏期短,发病急,炎症显著,疼痛,性质柔软,皮损常多发,表面有脓性分泌物,可检见杜克雷嗜血杆菌,梅毒血清试验阴性。
4.结核性溃疡
亦多见于阴茎、龟头,皮损亦为单发孤立浅表性圆形溃疡,表面常有结痂,自觉症状轻微,可检见结核杆菌,常伴有内脏结核。
5.贝赫切特综合征
可在外阴部发生溃疡,女性亦可见于阴道、子宫颈,溃疡较深,有轻微瘙痒,损害无硬下疳特征,常继发口腔溃疡、眼损害(虹膜睫状体炎、前房积脓等)、小腿结节性红斑及游走性关节炎等,梅毒血清反应阴性。
7.固定性药疹
为药物性皮炎的一种,可见于外生殖器处,为鲜红色红斑,可形成浅表性糜烂,自觉痒、不痛、无硬下疳特征,有服药史,梅毒血清反应阴性。
治疗
1、常用的驱梅药物
(1)青霉素类为首选药物,血清浓度达0.03IU/ml即有杀灭TP的作用,但血清浓度必须稳定维持10天以上方可彻底清除体内的TP。常用苄星青霉素G、普鲁卡因水剂青霉素G、水剂青霉素G,心血管梅毒不用苄星青霉素G。
(2)头孢曲松钠近年来证实为高效的抗TP药物,可作为青霉素过敏者优先选择的替代治疗药物。
(3)四环素类和红霉素类疗效较青霉素差,通常作为青霉素过敏者的替代治疗药物。
2、一期梅毒的治疗方案
苄星青霉素G分两侧臀部肌注,1次/周,连续2~3次;或普鲁卡因青霉素G肌注,连续10~15天。青霉素过敏者可选用头孢曲松钠静滴,连续10~14天,或连续口服四环素类药物(四环素、多西环素、美满霉素)15天;或连续口服红霉素类药物(红霉素)15天。
注意事项
1.本病应及早、足量、规则治疗,尽可能避免心血管梅毒、神经梅毒及严重并发症的发生。
2.伴侣同时接受治疗,治疗期间禁止夫妻生活,避免再感染及引起他人感染。
3.治疗后应定期随访,进行体格检查、血清学检查及影像学检查以考察疗效。一般至少坚持3年,第1年内每3月复查1次,第2年内每半年复查1次,第3年在年末复查1次;妊娠梅毒经治疗在分娩前应每月复查1次;梅毒孕妇分娩出的婴儿,应在出生后第1、2、3、6和12个月进行随访。
4.病程1年以上的患者、复发患者、血清固定患者及伴有视力、听力异常的患者均应接受脑脊液检查以了解是否存在神经梅毒。
5.复发患者应加倍量复治。
如何判断梅毒是否痊愈?
梅毒经过治疗后,如何判断是否痊愈了呢?现在通常是用梅毒血清学的检测来加以判断,目前各大医院比较常用的是RPR(快速血浆反应素环状卡片试验)和TPHA(梅毒螺旋体血球凝集试验)。梅毒患者治疗后的随访观察一般在两年的时间。如果每次检测的RPR的滴度呈现不断下降的趋势,说明抗梅治疗是有效的。如果连续三次到四次检测的结果都是阴性,则可以认为该患者的梅毒已经治愈。
结语:以上就是小编为大家介绍的关于一期梅毒的相关知识,通过上文的介绍,相信大家已经知道了一期梅毒症状,知道了一期梅毒的主要表现有哪些,而且提醒各位朋友,一定要注意日常生活的洁净,减少疾病的发生率。