慢性肝炎 它的发病因素有哪些

④乙醇的毒性

乙醇代谢过程中，消耗大量NAD+,引起一系列生化代谢紊乱，诱发低血糖，引起乳酸性酸中毒，引起脂肪酸堆积导致脂肪肝;乙醇也干扰蛋白质和核酸代谢。

5) 药物性肝病DILI

药物的肝毒性分为可预测性和非可预测性肝毒性两种; 前者肝毒性大小与用药剂量有关，有量-效关系，在动物实验中可以复制;后者与机体的特异质有关，没有明显的药物量-效关系，难以预测且不易在动物实验中复制。临床上DILI绝大多数是后者这种类型。DILI 的发病机制为药物本身或其毒性代谢产物，直接对肝细胞的作用，或者通过免疫机制而造成病变。免疫机制为药物作为半抗原在体内形成新的抗原，通过抗原呈递细胞，刺激T细胞和B细胞应答，导致以免疫反应为主的免疫性损伤。

疾病治疗

慢性肝炎的治疗包括多个方面，保肝、抗纤维化、抗病毒去除病因、预防肝癌等等，其中针对不同的病因并去除病因，是慢性肝炎治疗中重要的原则。慢性乙肝病毒携带者需要定期体检复查，通常不需要治疗。

①保肝治疗

药物种类比较多，包括甘草酸类制剂，水飞蓟素类制剂，五味子类制剂等。

②抗纤维化治疗

多为中成药口服制剂，也适用于所有的慢性肝炎病人。

③注射干扰素抗病毒治疗

适用于慢性乙肝以及慢性丙肝患者，疗程至少1年。干扰素联合利巴韦林是慢性丙肝的标准治疗方案，疗效取决于HCV基因分型以及对治疗的应答快慢。治疗4周内出现丙肝病毒低于检测线者(俗称为阴转)，称为有快速应答(RVR)，此人群对干扰素治疗效果好，痊愈率达到87%。a(2a，2b和1b)和聚乙二醇化干扰素a包括普通干扰素。

④口服核苷类似物抗病毒治疗

这类药物只适用于治疗乙型肝炎,包括慢性乙型肝炎和乙肝肝硬化。在中国有拉米夫定，阿德福韦酯，替比夫定，恩替卡韦这四种药物;国际上还有第五种药物替诺福韦，用于治疗对以上四种药物耐药的患者。核苷类似物的优点是抗病毒疗效好，副作用小，且服用方便，每日1片，在临床上得到广泛的应用，延长了肝硬化患者的生存期并明显改善了肝硬化患者的生活质量。缺点是需要长期服用，并且有耐药的风险。作为治疗慢性乙肝的特殊药品，必须在医生的指导下应用，并且需要定期复查乙肝病毒定量。若随意服药停药，会促进乙肝病毒耐药的发生及导致病情加重，甚至导致死亡。

⑤免疫抑制剂

自身免疫性肝炎在保肝药物难以控制的肝功能反复时，若提示肝内炎症活动明显，则需要使用糖皮质激素，或合并使用另一种免疫抑制剂硫唑嘌呤，可促进病情的恢复。

⑥预防肿瘤的发生

慢性肝炎病史长，发生肝癌的机率增加，补充微量元素硒有助于增强抗癌能力;此外注射胸腺肽提高免疫功能，也有利于增强预防肿瘤的能力。

⑦去除病因

禁酒，停止服用损伤肝脏的药物，这对于酒精性肝病以及药物性肝病患者尤其重要。

结语：以上就是关于慢性肝炎的内容了。在日常生活中，慢性肝炎是距离我们非常近的一种疾病。人人都希望能拥有一个健康的生活，因此我们在平时应该注重对身体的护理，要加强对疾病的预防，这样才能确保有一个健康的生活。