输卵管结核 它的病因都有哪些

4.腹腔镜检查或剖腹探查

可直接观察盆腔情况，如输卵管的浆膜面有无粟粒状结节，输卵管周围粘连，输卵管卵巢增厚，在病变部位取活检做病理检查。操作时要避免损伤粘连的肠管。以上检查仍不能确诊时，可考虑剖腹探查。

5.子宫内膜诊刮检查

这是可靠的诊断依据。一般在月经来潮12h内或月经前2～3天做诊断性刮宫。术前3天术后1周应抗结核治疗以免病灶扩散。用链霉素肌内注射。

因子宫内膜结核来源于输卵管，故刮宫时应注意刮取双侧子宫角部将刮出物全部送病理检查。如看到典型的结核结节，即可确诊。

6.结核菌素实验

结核分枝杆菌素试验阳性说明体内曾有结核分枝杆菌感染，若有强阳性，说明目前仍有活动性病灶，但不能说明病灶部位;若为阴性，说明既往无结核分枝杆菌感染史。

并发症

输卵管周围常发生紧密粘连和不孕。

治疗

1.抗结核治疗用药原则

早期、规律全程适量、联用。抗结核药物治疗使用方法有长程标准治疗和短程治疗：采用链霉素、异烟肼，对氨基水杨酸钠三联治疗，疗程1.5～2年病变可吸收处于稳定，而达到不再复发的治愈标准。

短程疗法的基本机制是治疗方案必须具有快速杀灭在机体内结核菌中各种菌群的作用即在较短疗程内杀死中性环境快速繁殖和间断繁殖的细胞外结核菌，同时又能消灭酸性环境代谢低下，缓慢繁殖的细胞内结核菌。

2.治疗的方案

(1)异烟肼，利福平两药应用，疗程9个月。

(2)重症或伴结核性腹膜炎者采用强化方案。异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，以上三药合用2个月继之异烟肼及利福平合用7个月。全疗程共9个月。

(3)耐药或重症者，在以上三药合用的基础上再加用链霉素即四药合用，共2个月。随后根据病情及药敏试验，改用2或3种药物，继续治疗4个月。

(4)乙胺丁醇为选择药物，可与异烟肼及利福平配合应用，疗程结束后诊刮，如仍未转阴继续治疗。必要时按药敏结果更换方案，如阴性半年后再次诊刮，两次阴性，即为临床治愈。

3.手术治疗

(1)盆腔结核性肿块形成，治疗未能完全消退。

(2)正规足量抗结核治疗后反复发作。

(3)长期瘘管不愈合。

(4)已形成较大的包裹性积液者

(5)40岁以上，盆腔包块明显，无保留子宫必要治疗有困难者。

预后

如果能够及时给予抗结核治疗，对预后较好，而对不孕而言则较差。由于结核菌对输卵管的破坏较严重应用足量的抗结核药物后获得妊娠的机会较少，如需要生育可采用人工助孕技术。

预防

增强体质，做好卡介苗的接种，积极防治肺结核、淋巴结结核和肠结核等。

结语：以上就是三九养生堂为您介绍的输卵管结核，你们都了解了吧。这对于不明白什么是输卵管结核的人来说，真的是太好了。看了上面说的输卵管结核的症状以及输卵管结核怎么治疗，感兴趣的可以去试一试，看看效果如何。