痛风的临床表现 痛风患者会有这些症状

痛风的发病原因

1、痛风的病因有遗传因素

痛风病是一种遗传代谢性疾病，具有遗传倾向，有痛风病家族史的人，若不注意吃喝，就容易得痛风，也是常见的诱发痛风的原因。

这是因为体内缺乏一种酶，不能将蛋白质完全分解，嘌呤在体内聚集过多，中尿酸也增多而结成晶体，沉积在关节内，引起炎症因而产生剧痛。

2、生活无规律

有些年轻人生活毫无规律，常常是通宵达旦。这种无规律的生活方式，都会打乱人体“生物钟”的节律，代谢失常，加重体质酸性化，成为痛风“青睐”的对象。

3、肥胖

饮食条件优越者易患此病。营养过剩，体重超重与血尿酸水平的持续升高有关。

有人发现痛风患者的平均体重超过标准体重17.8%，并且人体表面积越大，血清尿酸水平越高。肥胖者减轻体重后，血尿酸水平可以下降。

4、高脂血症

大约75%～84%的痛风患者有高甘油三酯血症，个别有高胆固醇血症。

5、糖尿病

糖尿病患者中有0.1%～0.9%伴有痛风，伴高尿酸血症者占2%以上。有人认为肥胖、糖尿病、痛风是现代社会的三联“杀手”。

6、高血压

痛风在高血压患者中的发病率为12%～20%，大约25%～50%的痛风患者伴有高血压。未经治疗的高血压患者中，血尿酸增高者约占58%。

痛风的诊断方法

1.类风湿性关节炎

多见于青、中年女性，好发于手指小关节和腕、膝、踝、骶髂和脊柱等关节，表现为游走性、对称性关节炎，血尿酸不高，类风湿因子多阳性，X线示关节面粗糙，关节间隙狭窄，甚至关节面融合，与痛风所致的骨质缺损明显不同。

2.假性痛风

为关节软骨钙化所致，老年人多见，膝关节易累及，急性发作时症状酷似痛风，但血尿酸不高，关节滑囊液检查含焦磷酸钙结晶或磷灰石，X线片示软骨钙化。

3.化脓性关节炎和创伤性关节炎

血尿酸不高，化脓性关节炎滑囊液内含大量白细胞，培养可得致病菌;创伤性关节炎常有较严重的受伤史，可作鉴别。

4.蜂窝织炎

痛风急性发作时，关节周围软组织常明显红肿，若忽视关节本身症状，易误以为蜂窝织炎，后者血尿酸不高，而畏寒发热及白细胞增高等全身症状更突出，且关节痛往往不明显。

5.其他

急性期须与红斑狼疮、复发性关节炎及银屑病关节炎鉴别。慢性期则须与肥大性关节病、创伤性及化脓性关节炎的后遗症鉴别。血尿酸检查有助诊断。