皮肌炎症状 皮肌炎平时有哪些表现

皮肌炎是一种非化脓性炎症病变，所以大家千万不要小看它。皮肌炎症状有很多，所以大家可以在平时的时候多留心观察和预防，别让皮肌炎就这样轻易找上你。想知道皮肌炎早期症状以及皮肌炎的诊断标准吗？那就一起来看看吧。

如果不了解皮肌炎的话，可以来看看下面介绍的这些，让每个人都能够多点了解，多点健康。

皮肌炎症状

1.肌肉表现

本病肌肉受累通常是双侧对称性的，以肩胛带、骨盆带肌受累常见，其次为颈肌和咽喉肌，呼吸肌受累少见，眼轮匝肌和面肌受累罕见。

约半数患者伴肌痛及(或)肌肉压痛。肌无力初影响肩胛带和骨盆带肌，远端肌无力少见，约半数患者颈肌，特别是颈屈肌受累，表现为平卧时抬头困难，坐位时无力仰头。

咽喉或上段食管横纹肌受累可出现吞咽困难、声音嘶哑、发音困难，摄人流质食物时经鼻孔流出，引起呛咳。

2.肺部表现

活动时呼吸困难是一个非特异但较严重的症状。多发性肌炎和皮肌炎累及呼吸肌可导致呼吸肌无力。这种患者排痰困难，易患肺部感染。

严重的并发症是急进型肺泡炎，表现为发热、气短、剧咳，快速进展的呼吸困难，严重者可导致成人呼吸窘迫综合征。

更常见的是慢性进展性肺间质纤维化，表现为进行性呼吸困难，因起病隐袭，其症状易被肌肉受累的症状所掩盖;还有许多患者无肺部受累的症状，只有在放射线检查或肺功能检查时才发现有肺间质纤维化。

3.心脏表现

心脏受累常见，一般都较轻微，很少有临床症状。常见的是心律紊乱，如心悸、心律不齐。晚期可出现的充血性心力衰竭，由心肌炎或心肌纤维化所致。

偶见心肌炎。肌酸激酶(CK)的心肌同工酶(MB)可能升高，但与心肌受累不一定有关，大部分由受损肌肉的再生肌原纤维所产生。

4.肾脏病变

肾脏病变很少见，蛋白尿、肾病综合征偶有报道。

5.皮肤表现

55%的患者皮疹出现在肌炎之前，25%与肌炎同时出现，15%出现在肌炎之后。皮疹的类型和范围因人而异，同一患者在不同病期皮疹也可能不同。在一些患者中皮疹和肌无力可能相平行，而在另一些患者中皮疹和肌无力可能不相关。

皮肌炎有各种各样皮肤表现。其中有诊断特异性的是Gottron斑丘疹或Gottron征。常见于掌指关节、指间关节、肘、膝等关节伸面及肩、胯等易受摩擦的部位。特征性皮疹包括以下两种。

①暗紫红色皮疹

眼睑特别是上睑暗紫红色皮疹，可为一侧或两侧，常伴眶周水肿和近睑缘处毛细血管扩张。水肿严重时，双睑遮眼，无法视物。这种紫红色皮疹还可出现在前额、颧部、鼻梁、鼻唇沟及颈前、胸上部(V形分布)和颈后、上背、肩及上臂外侧(披肩样分布)。

②“技工手”样变

指垫皮肤角化、增厚、皲裂。手掌、足底、躯干和四肢也可有角化过度伴毛囊角化;手指的掌面和侧面出现污秽、暗黑色的横条纹。因与手工劳动者的手部改变类似，故名“技工手”。