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胃损伤 它的临床表现是什么

3.X线、B超、CT

胃壁穿透伤时腹部立位X线平片可见膈下游离气体;腹部B超对腹腔内出血诊断更准确,可发现腹腔积液;CT对游离气体判断更清晰。

4.泛影葡胺造影

若已考虑有胃穿孔,且在留置胃管后吸出鲜血时,可经胃管注入泛影葡胺造影,有造影剂溢出到腹腔可证实。

5.胃镜检查

对于无合并有严重外伤,不必急诊手术处理时,采用胃镜检查。对于诊断胃腔自内向外穿孔可明确诊断,且可在胃镜下采取紧急止血等措施。

胃损伤的治疗

一旦确诊应及时手术,手术时应注意有无其他脏器合并伤,防止漏诊以免贻误治疗。

1.经鼻插入胃管吸引及洗胃等

经鼻插入胃管吸引,迅速吸出胃内容物,以免增加腹腔污染机会,并且防止腹膜炎的扩散,收集胃内容物化验,有助于化学损伤的诊断及减轻化学药物引起的胃黏膜损害和全身中毒症状,还可以经胃管注入弱酸、弱碱及牛奶等溶液以中和化学腐蚀剂,亦可用生理盐水洗胃。

2.抗休克治疗

输血、输液是治疗出血性休克的好疗法。输血量应较大,且应在手术时及手术后继续进行,至血压稳定为止。输葡萄糖溶液或生理盐水,是不能输血时的应急之法。

输入血或血浆代用品,如血定安等,可减少输入全血的量。因胃外伤多有感染,术前预防性应用抗生素。积极维持水、电解质的平衡。

3.手术治疗

胃损伤仅涉及黏膜层,出血量小,又无其他脏器合并伤,可经非手术治疗。在腹部贯通性戳伤或闭合性损伤中,凡有休克、弥漫性腹膜炎、消化道出血、腹腔内游离气体、伤口溢出胃内容物、气体,胃腔直接显露,以及并发有其他脏器损伤者,均应立即进行手术治疗。手术时应注意有无其他脏器合并伤,防止漏诊以免贻误治疗。

术后使用广谱抗生素,输液,必要时输血。直到胃肠功能恢复正常。半坐位,体位引流。继续静脉输血、输液,注意水、电解质平衡。早期活动,早期下床,多做深呼吸,以避免肺部并发症。

胃损伤的并发症

常常合并其他腹腔脏器的损伤。胃瘘虽很少见但却是极为严重的并发症。

胃损伤患者的饮食宜忌

1.少吃油炸食物

因为这类食物不容易消化,会加重消化道负担,多吃会引起消化不良,还会使血脂增高,对健康不利。

2.少吃腌制食物

这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物,不宜多吃。

3.少吃生冷食物刺激性食物

生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用,容易引起腹泻或消化道炎症。

4.规律饮食

研究表明,有规律地进餐,定时定量,可形成条件反射,有助于消化腺的分泌,更利于消化。

5.定时定量

要做到每餐食量适度,每日3餐定时,到了规定时间,不管肚子饿不饿,都应主动进食,避免过饥或过饱。

到了规定时间,不管肚子饿不饿,都应主动进食

6.温度适宜

饮食的温度应以“不烫不凉”为度。

结语:以上就是三九养生堂为您介绍的胃损伤,你们都了解了吧。这对于不了解什么是胃损伤的人来说,真的是极好的。看了上面说的胃损伤的原因以及胃损伤怎么办,感兴趣的还可以去了解更多详情。

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