粘连性肠梗阻 它的症状有哪些
粘连性肠梗阻的发病原因有先天性与后天性两种。先天性一般是因为发育异常造成的,通常都是后天性粘连比较常见。因为后天发作的粘连一般是因为腹部手术和炎症等原因引起。那么,粘连性肠梗阻的症状有哪些?粘连性肠梗阻如何治疗?粘连性肠梗阻如何预防?下面,就让我们一起来看看。
粘连性肠梗阻的症状
一、腹痛
它的表现是阵发性的腹痛,并且疼痛的时候伴有亢进的肠鸣音,可以看见肠形和蠕动波,腹痛比较明显的部位通常是粘连梗阻部。做完手术后粘连性肠梗阻腹痛的位置一般是在切口的附近,拿手触摸的时候会摸到导致疼痛的包块。
在初期听诊的时候会出现亢进的和气过水的声音。如果肠管血运出现障碍,那么腹痛的间隙时间就会缩短,不停的感觉到剧烈的绞痛感或出现腹膜炎体征。
二、肛门停止排便排气
不全性肠梗阻可间断有少量大便排出,此点应与高位肠梗阻初期少量排便相鉴别,以免误诊。如排出血性黏液,则提示有肠绞窄可能。
三、腹胀
一般出现较晚,其程度与梗阻部位有关,高位梗阻时,由于呕吐频繁,腹胀不明显,但有时可见胃型。低位肠梗阻则腹胀明显,遍及全腹,叩诊呈鼓音,不全性肠梗阻腹胀可不明显。
四、呕吐
在梗阻的早期,呕吐是反射性的。吐出物一般是胃液和十二指肠液。低位肠梗阻患者的呕吐不仅迟,而且量少,呕吐物呈粪样,肠管有血运障碍时,呕吐物会是棕褐色或血性的,也是粘连性肠梗阻会出现的症状。
粘连性肠梗阻的分类及治疗
1、瘀结型
治法:实热者通里攻下,行气活血,虚寒者温中补气。
大承气汤
材料:枳实15g,芒硝(冲服)12g,大黄(后下)10g,厚朴12g。
用法:将所有材料加200ml煎熬出来,接着把胃液抽空,再通过胃管注入,接着夹管2~3小时,密切观察,给药4小时之后没有缓解的话,可再给药。一般控制在一日之内,如梗阻未见好转,即改手术治疗。主要用于实热者。
大建中汤
材料:蜀椒10g,于姜6g,党参15g。