双颌前突 不良口腔习惯会引起双颌前突
4、造成外形受损
龅牙等错颌畸形可影响容貌外观,可呈现开唇露齿、双颌前突、上下巴或短下巴、导致鼻子异常、嘴唇过厚等畸形。
5、其他问题
龅牙不但对牙颌颅面的局部造成危害,并且对全身也可造成危害,如因咀嚼功能降低引起消化不良及胃肠疾病,此外,由于颜面的畸形对于患者可造成严重的心理和精神障碍。
四、双颌前突的分类
按双颌前突发生的机制可分为单纯性双牙弓前突和复杂性双颌前突两类。
1、单纯性双牙弓前突
由于口腔不良习惯、替牙障碍、正畸治疗不当等原因,导致上下切牙或牙弓明显前倾,上下唇过突且闭合不全,侧面型凸,但上下颌骨位置及矢状向关系正常,磨牙关系中性,前牙覆合覆盖基本正常。矫治该类畸形较容易,预后良好。
2、复杂性双颌前突
由于遗传等因素导致上下牙弓及颌骨矢状向生长发育过度,表现为上下颌骨及牙弓前突,上下切牙唇倾或直立。上下唇闭合不全,侧面型明显凸,上下颌骨矢状向关系正常或为轻度Ⅱ类关系,磨牙关系中性,前牙覆合覆盖基本正常,矫治难度较大。
五、双颌前突的治疗
1、单纯性双牙弓前突
可通过单纯正畸治疗,以减小上下前牙和上下唇突度,改善侧面型和唇闭合功能。临床上常常需要减数拔牙并且采用固定矫治器治疗。减数拔牙及部位的选择主要取决于牙弓突度及拥挤度,一般情况下选择4个第一前磨牙,以利于前牙内收。在支抗控制方面,应根据牙弓突度、唇突度、拥挤度及垂直面型决定支抗强度。若需要强支抗时,可选择上颌口外力支抗或微螺钉种植体。
2、复杂性双颌前突
对于儿童及青少年患者可选择单纯正畸治疗。由于上下颌基骨位置靠前,上下切牙根尖位置亦靠前,若通过减数拔牙并采用固定矫治器内收上下切牙,理论上需要对切牙进行较长距离的整体移动或控根移动,临床上这一过程较单纯性双牙弓前突患者以倾斜移动为主的切牙内收困难得多,矫治时间亦较长,并有可能导致切牙根尖不同程度的吸收或变圆钝,也容易因用力不当导致控根移动失败,表现为牙冠移动明显多于牙根移动,牙冠凸距减小但颌骨突度未减小,切牙变得更加直立或舌倾,而侧貌得不到改善。因此,正畸治疗难度较单纯性双牙弓前突大,对前牙使用轻力和适宜的转矩控制是治疗成功的关键。
对于成年患者,正畸正颌联合治疗是矫治复杂性双颌前突、改善患者过突的面部侧貌的有效途径,一般在术前拔除上下颌第一前磨牙,完成术前正畸及相应准备后,行上颌前部骨切开及下颌前部根尖下骨切开术。若有颏部后缩,可附加颏成形术。按设计分别完成上、下颌骨前部骨切开术,截除上、下颌第一前磨牙区的相应骨量后,以合板作引导,使上、下颌前份切开的骨段后退至计划矫正的位置。用小型钛板固定,后分别于上、下颌加用术前备妥的唇弓丝,加强固定。除此之外,根据情况也可以采用上颌LefortⅠ型截骨后退术结合下颌升支矢状劈开截骨后退术。
双颌前突西医治疗
1、轻度或中度双颌前突或双牙弓前突者,可拔除,内收上下前牙,同时矫治深覆牙合。
2、严重上下颌前突者,需做外科正畸手术。
3、双颌前突伴口呼吸习惯者,应及早治疗,以制止口呼吸。
4、需手术治疗者,可于术前术后按医嘱行,常规抗感染用药。
治愈标准
1、治愈
经过治疗,美观与咀嚼功能均有改善。
2、好转
美观与功能有所改善,但中线偏左或偏右。或美观改善,牙列对称,但尖牙与第二前磨牙之间有间隙。
3、未愈
错合畸形未有改善。
结语:以上就是三九养生堂为大家介绍的一些关于双颌前突的知识。看完本篇文章之后,双颌前突的引发原因大家都知道了吧,我们要注意我们的口腔习惯,以免发生双颌前突这种疾病。在日常的治疗中,我们还要在医生的指导下合理的搭配饮食,这样才能更好的治疗疾病。