中医治疗肾病 用六个守则分期治疗

三黄芪的正确运用

黄芪在肾病科的正确运用就是根据辨证运用。凡是辨证属于肺脾气虚的肾病患者都可考虑用黄芪，其临床表现有自汗恶风、疲乏无力、纳呆腹胀、大便溏泻、或有下坠感、或有脱肛、子宫脱垂、内脏下垂、症状晨轻暮重、舌质淡有齿痕、脉弱无力等。但不同的肾病或不同的表现具体选方有差异，下面予以简介。

1、肾病水肿

各种肾病水肿，如肾病综合征、慢性肾炎等出现的水肿有上述肺脾气虚的表现者，可选用防已黄芪汤，药物有防已、生黄芪、白术、生姜、大枣，黄芪的用量一般为15克，多不超过30克，可加淮牛膝、车前子。

2、肾病蛋白尿

蛋白尿有上述肺脾气虚表现者，可用香砂六君子汤加黄芪，药物有炙黄芪、木香、砂仁、陈皮、半夏、人参、白术、茯苓、炙草;如果气虚下陷明显者，可选用补中益气汤，药物有炙黄芪、人参、白术、炙草、当归、陈皮、柴胡、升麻。

3、血尿

肾炎血尿有上述气虚表现，属于气不摄血者，可选用归脾汤，药物有炙黄芪、人参、白术、当归、炙草、远志、茯神、酸枣仁、木香、龙眼肉、生姜、大枣。