脑膜瘤治疗 脑膜瘤常见的治疗方法

(1)手术治疗

脑膜瘤的治疗以外科手术为主，并结合下列因素考虑：①肿瘤不在颅底，应争取早期手术和全切除肿瘤;②肿瘤在颅底，位于鞍结节、嗅沟、蝶骨平板、桥小脑角等者应早期手术，对于蝶骨嵴扁平脑膜瘤、斜坡脑膜瘤扁平型，如无高颅压症，或暂缓手术。

1)脑膜瘤手术切除的分级

为便于判断手术的疗效和预后，有学者提出下列的手术分级标准，现为大家采用：Ⅰ级：肿瘤肉眼全切除，包括切除与肿瘤粘着的硬脑膜和颅骨以及受累的静脉窦;Ⅱ级：肿瘤肉眼全切除，与瘤粘着的硬脑膜仅电凝烧灼;Ⅲ级：肿瘤肉眼全切除，与瘤粘着的硬脑膜未切除或电凝，受累的静脉窦和颅骨也未处理;Ⅳ级：肿瘤部分切除;Ⅴ级：仅开颅减压，对肿瘤或活检或未做活检。

2)脑膜瘤术后复发

大多数脑膜瘤能够手术全切除而获得根治，即使不能全切除者也可获得较长时期的缓解。但是， 有一些脑膜瘤很容易复发，即使达到Ⅰ或Ⅱ级手术切除者，其复发率亦可达9%~32%。近来，一些研究认为流式细胞仪(FCM)能预防脑膜瘤恶性变或复发，如增殖指数≥20%的脑膜瘤极易发生恶性变或复发。