尿素氮 尿素氮数值的影响因素

增高

1、器质性肾功能损害

(1)各种原发性肾小球肾炎、肾盂肾炎、间质性肾炎、肾肿瘤、多囊肾等所致的慢性肾衰竭。

(2)急性肾衰竭肾功能轻度受损时，尿素氮可无变化，但GFR(肾小球滤过率)下降至50%以下，尿素氮才能升高。因此血尿素氮测定不能作为早期肾功能指标。

但对慢性肾衰竭，尤其是尿毒症尿素氮增高的程度一般与病情严重程度一致：肾衰竭代偿期GFR下降至50ml/min，血尿素氮(9mmol/L;肾衰竭失代偿期，血尿素氮)9mmol/L;肾衰竭期，血尿素氮)20mmol/L。

2、肾前性少尿

如严重脱水、大量腹水、心脏循环功能衰竭、肝肾综合征等导致的血容量不足、肾血流量减少灌注不足导致少尿。此时尿素氮升高，但肌酐升高不明显，尿素氮/Cr(mg/dl)10：1，称为肾前性氮质血症。经扩容尿量多能增加，尿素氮可自行下降。