甲状腺结节哪个程度要做穿刺 穿刺后病情会加重吗

甲状腺结节是由甲状腺细胞局部异常增长引起的，发病率高，比较常见，有良性结节和恶性结节之分。从目前的收治情况来看，虽然良性占大多数，但对于许多第一次被检出甲状腺结节的人来讲，还是想实质性排除恶性病变。

而甲状腺穿刺术便是确定结石良恶性的“金标准”，但一般不推荐常规进行，只有满足以下适应症医生才会建议做。

1、甲状腺结节大径过大，怀疑是恶性病变时

如果在彩超检查下，发现甲状腺结节的大径>1cm，怀疑是恶性的可能性较大，这时往往有必要通过甲状腺结节穿刺术，在影像学引导下，利用细针来判断结节的性质。

2、甲状腺结节大径虽小(在0.5-1cm之间)，但存在下述情况时

①在超声检查下提示甲状腺结节有低回声、形态欠规则、血运丰富、微钙化等恶性征象时，建议进一步在超声引导下进行甲状腺结节穿刺术，以明确诊断结节性质，方便进行针对性治疗。

②伴有颈部淋巴结超声恶性特征影像表现。

③伴有癌胚抗原水平升高或者血清降钙素升高的问题。