重症手足口病怎么治疗

得了手足口病，医生首先会判断他属于哪个期，根据不同的分期，治疗方式不一样。手足口出疹期，多数会自行痊愈;神经系统受累期，可进行镇静，适当补液;心肺功能衰竭前期，进行强心扩血管，用米力农。

陈志海：重症手足口病医生会首先判断一下他处于哪个期，就是我说的他属于手足口出疹期，神经系统受累期，心肺功能衰竭前期或者心肺功能衰竭期或者恢复期。医生重点要判断这几期的表现，根据不同的分期，医生采取的措施是不一样的。

如果仅仅是手足口出疹期，就是第一期早期的表现，那么我们医生也不用紧张，家长也不用紧张，多数孩子会自行痊愈。那么一旦出现神经系统的表现，医生会酌情进行处理，包括这个孩子在这个神经系统受累期，可能针对他的脑水肿，他的神经系统的表现，医生可能会进行脱水，进行镇静，适当的补液，甚至使用一些丙种球蛋白这一类的药物。

那么如果进入了第三期，就是进入了心肺功能衰竭前期，那么这个孩子除了神经系统的表现，那么出现了循环的改变，比如说皮肤发花，四肢发凉，血压升高，心率加快，精神萎靡这一系列的表现，医生这个时候进行强心扩血管，这是一个非常重要的处理方法。我们最常用的药物是米力农，米力农是一种强心、扩血管、降血压的改善微循环的一种非常好的药物。如果米力农效果比较好呢，那么我们能够使患者四肢发凉的皮肤、发花的皮肤得到改善，四肢逐渐温暖，那么血压能够降到正常的范围也就OK了。如果米力农还不足的话，那我们可能会用酚妥拉明之类的药物。在进入心肺功能衰竭前期的时候，由于孩子进入了一个明显的微重症的表现，除了刚才我说的这些治疗之外，医生会考虑使用还是不使用激素。那么使用的激素的一个剂量有多少，同时这一期，我们会常规的使用一些像丙种球蛋白这一类的药物。如果孩子进入了真正的心肺功能衰竭，那么除了我刚才说的这些改善微循环，这些增强免疫力甚至激素的一些抗炎治疗之外的话，如果孩子有呼吸衰竭，我们可能会用使用呼吸机的一个支持的治疗。

总的来说，现在在手足口病的治疗里面，我们现在没有一个非常特效的一个抗病毒的药物。现在我们只是进行，根据孩子的情况进行各种的对症的治疗，也有医生主张使用一些像利巴韦林这些抗病毒药物，但是疗效也不是特别确切。