骨折病人如何进行功能锻炼

骨折患者做完整复固定后，就应该尽早的进行功能锻炼，功能锻炼应以主动锻炼为主，被动锻炼为辅，在医护人员的指导下一步一步的来进行，逐渐的增加幅度。

王建军：在进行整复固定以后，病人就要尽早的及时的进行功能锻炼，这个功能锻炼呢，要以主动锻炼为主，被动锻炼为辅。有时候病人怕疼地让医护人员帮着他活动，这个呢，对功能锻炼来讲，这个效果远远不如主动功能锻炼，我刚才讲了，主动功能锻炼，这个肌肉的收缩，一个防止肌肉的萎缩，骨折部位，受伤部位，周围的关节的有效的活动，对防止骨折周围的关节的粘连都是非常有效的。肌肉的收缩，改善了局部的血液循环，血液循环改善，营养供过来了，骨折有利于愈合。

再一个肌肉的收缩，使骨折断端可以产生一个挤压的作用，会导致骨折断端的一个有效的接触，它有效的接触，就有利于骨折愈合。当然对于不利于骨折愈合的一些功能锻炼大家少做，你像旋转，成角，或导致骨折断端分离的一些动作。我锻炼力量大，拎重物，那么骨折断端可能会产生分离的倾向，不利于它的愈合。你像我们最常见的克力氏骨折，固定完了，让病人保持在大拇哥向上这个功能位，不能来回旋转去锻炼去，一锻炼骨折断端跑了，这是主动锻炼。

锻炼的方式来讲，以恢复肢体的功能为最高原则。你像上肢可能肌肉锻炼为主，防止关节的粘连这方面为主，下肢锻炼的所有目的都以以后病人的负重，下肢肢体主要是负重为主。这是原则。从骨折愈合的过程分期来讲，它分早中晚期，你像早期，三个礼拜以内，病人功能锻炼，可能主要是锻炼肌肉为主，功能活动这方面尽量的少做，不要做。因为刚才说了，这个活动，骨折断端你活动，它增加成角的趋势，你旋转活动增加了骨折断端扭转的趋势，这些都不利于骨折愈合。

到中期，三到六个礼拜，这会儿骨折断端已经初步粘连了，除了刚才讲的，肌肉收缩这些锻炼，骨折锻炼周围的关节都可以进行有效的锻炼了，这会有效锻炼，一开始幅度要小，一开始，刚粘上，愈合还没有那么的结实，所以范围要由小到大，力度由弱到强，逐渐的给他增加活动的范围，活动范围大的话，如果骨折愈合的不太牢靠的话，有可能还会导致骨折的异位，影响骨折的愈合。

到六个礼拜以后，骨折已经初步愈合了，初步临床愈合了。骨折断端已经粘连的比较结实了，那么甭管肌肉的锻炼，关节周围的功能锻炼都可以大幅度的进行了，让它肢体的功能得到有效的恢复。这个锻炼一般最好在医护人员指导下进行。如果通过医护人员指导以后你自己心里有数了，自己在家就可以按照医护人员指导的方法进行有效的锻炼了。

还要注意，锻炼要循序渐进，逐步的来，一开始幅度要小一些，逐渐的增加幅度。原则上自己能感觉到别那么的疼，一个怎么维持到骨折的稳定性，甭管大夫他给你的对位、对线，维持这个骨折的稳定性是最高原则，在不影响稳定性的情况下，各种有效的锻炼方式都可以进行。