问血小板400多严重吗？

一般情况下血小板400不是非常严重的症状，可能是因为脾切除术后、慢性粒细胞白血病以及原发性血小板增多症导致的，也可能是因为上呼吸道感染、咽炎以及支气管炎导致的，此外肿瘤也会出现血小板增多的症状。

根据你的问题，血小板计数正常值为100～300×10^9/L，如果化验血小板是400×10^9/L，比正常值的高限偏高，考虑为血小板增多。临床上引起血小板增多有很多因素：第一、感染，细菌、病毒感染以后可以引起血小板继发性的增多，给予积极的抗感染治疗，血小板可以下降至正常。第二、一些骨髓增殖性疾病，如原发性骨髓纤维化、骨髓增生异常综合征、真性红细胞增多症也会引起血小板计数的升高。第三、原发性的血小板增多症，它是以骨髓内巨核细胞异常增生为主要特征的血液系统的疾病，血小板计数常大于1000×10^9/L。如果化验血小板为400×10^9/L，患者临床没有什么不适的症状，而且白细胞、红细胞、血红蛋白都是在正常范围内，应该不是很严重，可以暂时不给予特殊的治疗，定期监测血常规即可。如果血小板持续上升，有必要做骨髓穿刺等一些相关的检查来明确诊断。希望能帮助到您，祝您早日康复！