问阑尾炎化脓严重吗

阑尾炎化脓属于比较重的情况，但不是最严重的。

急性阑尾炎按照病变的程度。通常分型为四种病理类型。

1.急性单纯性阑尾炎：病变只限于黏膜和黏膜下层。症状和体征比较轻。

2.急性化脓性阑尾炎：亦称急性蜂窝织炎性阑尾炎，阑尾肿胀明显，腔内亦有积脓。腹腔内阑尾周围有稀薄脓炎性渗出液，并形成局限性腹膜炎。临床上症状和体征比较严重。

3.坏疽性及穿孔性阑尾炎：阑尾穿孔后如未被包裹，感染继续向全腹扩散则可引起急性弥漫性腹膜炎。是比较严重的阑尾炎。

4.阑尾周围脓肿：急性阑尾炎化脓、坏疽或穿孔时，如果此过程发展较慢，机体应激反应及时，大网膜可移至右下腹部，与侧腹膜及周围肠管一起将阑尾包裹并形成粘连，形成炎性肿块或阑尾周围脓肿。

阑尾炎化脓时，在阑尾的表面会发现有明显的脓苔，邻近的肠管也会受到化脓的影响，并发麻痹性肠梗阻。此时腹腔渗出液表现为脓性。查体时右下腹麦氏点有明显压痛、反跳痛和肌紧张即明显的腹膜刺激征。

及时的选择手术将阑尾切除最有效的治疗手段，手术中还要进行腹、盆腔脓性积液的清除，为手术后的后续治疗创造有利条件。

由此可见，阑尾炎化脓，属于轻到中度，炎症病变和反应要比急性单纯性阑尾炎重，但比坏疽性及穿孔性阑尾炎、阑尾周围脓肿轻些。急性单纯性阑尾炎，病情属于较早期，还可以非手术治疗，而坏疽性阑尾炎并穿孔已属比较严重的情况，通常已有腹膜炎伴随，而阑尾脓肿和弥漫性腹膜炎则是最严重，也是治疗不及时的阶段。急性化脓性阑尾炎的症状，正是急性阑尾炎的典型阶段，也是外科手术治疗的最重要指征，也是急性阑尾炎手术治疗的最佳时机。