女 18岁
原发性肠系膜肿瘤吃什么药
上海交通大学医学院附属瑞金医院
治疗肠系膜肿瘤以手术切除为主,至于是否辅加其他治疗,如放射治疗和化学治疗当视肿瘤的病理类型、恶性程度以及病人的年龄和全身情况而定。
。良性肿瘤单纯手术切除是可以治愈的,术中宜精细轻柔,勿伤肠系膜的有关血管,应避免不必要的肠段切除或过多切除。
对淋巴管囊肿因其周围疏松组织较多,应尽量在无血管层内分离,争取完整摘除。不需先把囊液吸净因这样反而不易将囊肿剥离。
至于多发的体积很小的淋巴管瘤,可将其一一剪破再用3%~5%的碘酒涂抹其内壁,以破坏肿瘤壁的上皮组织细胞;也可用电烙烧灼其囊壁,使之完全破坏,以免复发。
肠系膜的海绵状血管瘤往往成片生花妙笔长,也常累及肠管的血管,对此则应施行病变肠系膜及受累的肠管整块扇形扇形切除,再行肠管对端吻合术。
肠系膜囊肿和畸胎瘤局部切除后,以求根治。对肠系膜的补发肿瘤,如平滑肌肉瘤、脂肪肉瘤、恶性神经鞘瘤等及其相应组织的良性肿瘤,也是也是同样处理。
。淋巴肉瘤是全身淋巴系统病变的局部表现。体积较小或数量不多的肠系膜淋巴肉瘤,应尽量作肿瘤切除术,然后再辅加放射和药物综合治疗,如肿瘤团块较大或在肠系膜多处发生,则可作减积手术或切取活检,病理诊断明确后再辅加放疗或化疗。
在临床上常遇到在头颈部患恶性淋巴瘤的病人,如鼻咽部、扁桃体等处,经放射和药物治疗后,又出现腹块,剖腹探查活检证实仍为肠系膜淋巴瘤,也是同样原则处理,无疑这种情况的预后是很差的。
。肠系膜的纤维瘤病、纤维组织增生以及神经纤维瘤病等,其病理形态为良性但却是侵袭性生长,往往累及肠系膜主要血管,而不可能全部争除。
如果遇到这类情况,应尽量予以减积手术后辅加放射治疗,及长期口服三苯氧胺每天3次,并可同时服用消炎痛25mg/次,每天3次,可取得缓解症状的效果。
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