问肩关节疼痛的原因及治疗方法

肩关节疼痛可能是由于肩周炎、肩袖损伤、神经根型颈椎病等原因导致的，治疗的方法和病因有关。

1、肩周炎

肩周炎主要与肩部软组织退行性变、长期姿势不良、肩部急性挫裂伤等原因有关，如果肩关节受凉、经常提重物等，可能会诱发肩周炎发作，患者可感觉肩关节疼痛、活动受限等。

急性期需要多休息，避免过度活动，如果疼痛持续、难以入睡时，可遵医嘱使用非甾体抗炎药，比如美洛昔康片、依托考昔片、塞来昔布胶囊等，帮助消炎止痛，缓解肩关节疼痛的症状。肩周炎保守治疗无效时，可进行关节镜松解术，改善关节功能，恢复关节的活动。肩袖损伤如果保守治疗无效，可进行关节镜手术，修复受损的肩袖，改善肩关节功能。

2、肩袖损伤

肩袖损伤主要发生在摔倒时手臂撑地后，如果从事重体力劳动，肩膀长期过度活动、慢性劳损等，也可能导致肩袖损伤，患者可感觉自己肩关节周围疼痛、局部肿胀、活动受限等。

肩袖损伤急性期需要多休息，避免做可能会加重损伤的动作，通过冰敷可减轻组织肿胀的症状，病情较轻的患者可进行石膏外固定4~6周，促进肩袖修复，如果损伤较重，可通过关节镜手术缝合修补肩袖，改善肩关节功能。

3、神经根型颈椎病

神经根型颈椎病病因不明，可能与颈椎不稳定、局部血运障碍、机械压迫等原因有关，如果患者长期伏案工作、颈椎有外伤等，可能会诱发此病。患者可感觉自己颈部疼痛、僵硬等，疼痛可能会放射至肩关节处，导致肩关节疼痛。

症状较轻的患者可通过颈托制动，减少颈部肌肉的负担，如果存在肌肉痉挛的症状，可遵医嘱使用肌肉松弛剂，比如氯唑沙宗片、盐酸替扎尼定片、盐酸乙哌立松片等，改善肌肉痉挛的症状。若保守治疗无效且症状进行性加重，可通过前入路手术或者收入路手术等，解除神经压迫，改善肩关节疼痛的症状。