问甲亢性心脏病如何诊断

甲亢性心脏病的诊断方法有体格检查、实验室检查、影像学检查、特殊检查等。

1.体格检查

医生对患者进行颈部查体时，可触摸到患者肿大的甲状腺结节，可随着吞咽上下活动；医生听诊时可闻及血管杂音。患者进行心脏查体时，左心衰患者可表现为心率加快、肺动脉瓣第二心音亢进及舒张早期奔马律；左心室扩大造成患者二尖瓣关闭不全时，可在其心间部闻及收缩期杂音。

2.实验室检查

患者进行甲状腺功能检查时，可发现其体内的促甲状腺激素水平低于正常下限值，甲状腺激素水平升高；患者进行甲状腺自身抗体检查时，甲状腺球蛋白抗体、促甲状腺激素受体抗体及甲状腺过氧化物酶抗体检查结果一般为阳性。患者进行心肌损伤标志物检查时，其可能会出现心肌肌钙蛋白和CK-MB异常的情况，有助于急性心肌梗死的诊断。

3.影像学检查

患者进行颈部超声检查时，医生可通过检查了解其是否存在甲状腺肿大、甲状腺结节等表现；患者进行131碘摄取率的检查时，可以对甲状腺功能亢进症和非甲亢性甲状腺毒症进行鉴别诊断；患者进行甲状腺核素显像检查时，可以鉴别诊断其发生甲状腺功能亢进症的原因。患者进行心脏超声检查时，可以对患者心脏的结构和功能进行评估，判断患者是否存在其他心脏病变。

4.特殊检查

患者进行心电图检查，有助于提示其存在心肌梗死和心律失常的情况；患者发生心律失常的情况时，其应该进行24小时动态心电图监测。