问咽鼓管吹张正确做法

咽鼓管吹张是一种通过鼻咽部主动或被动加压，使咽鼓管开放、平衡中耳气压的方法。主动吹张的方法包括瓦尔萨尔法和波利策法，而被动吹张则有导管法和电动加压泵法等。

1.瓦尔萨尔法

也称为捏鼻鼓气法。操作方法是手指压闭双侧前鼻孔，同时紧闭嘴唇并用力呼气。通过患者肺部气流逆行向上对鼻咽部加压，使气流进入咽鼓管，从而达到吹张目的。

2.波利策法

这是一种通过鼻导管球囊被动加压进行咽鼓管吹张的方法。在进行吹张前，患者需要含一小口水。将鼻导管的一端塞入一侧鼻孔，另一侧鼻孔用手指压闭，同时紧闭嘴唇。在球囊被动加压的同时，患者做吞咽动作，以封闭口咽并加大鼻咽部压力，从而使咽鼓管被动吹张。

3.导管法

首先收缩鼻腔，然后将咽鼓管导管前端弯曲部朝下插入鼻孔，沿鼻底伸入鼻咽部。将导管向受检侧旋转90°并向外退出少许，使导管前端到达咽鼓管咽口。再将导管向外上方旋转约45°，使之完全进入咽鼓管。

4.电动咽鼓管吹张

该方法的核心装置为压缩空气泵，其压力范围可在0.5~3.0psi之间调节，气流在1~4L/min之间调节。通过向鼻腔及鼻咽部持续加压从而吹张咽鼓管。这种方法无创、简便、安全，适合大多数人使用。