后背腰疼是怎么回事
南方医科大学南方医院
后背腰疼常见于腰肌劳损、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎、骨质疏松、肾结石、肾盂肾炎等疾病。
1.腰肌劳损
腰肌劳损一般是腰部长时间过度负重、腰部姿势不良等引起慢性劳损导致腰部的无菌性炎症,也可能是急性损伤未愈、腰椎先天性畸形等原因导致的,诱发因素包括久坐、久站、吸烟、饮酒等。背部包括腰部在内,患者可出现腰背部疼痛或酸胀感。
2.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症的基本病因与椎间盘退变有关,劳损累积、外力作用、年龄增长等可引起椎间盘退变,此外还与腰部损伤、遗传、腰椎发育异常等病因有关。诱发因素包括长时间伏案工作、重体力劳动、妊娠、急性外伤等。患者的典型症状也为腰背部疼痛。
3.强直性脊柱炎
本病通常和遗传、感染、免疫遗传等基本病因有关,诱发因素包括气候环境潮湿、寒冷、长时间端坐等。患者可出现腰部、胸椎等部位疼痛,所以表现为腰背部疼痛,还可出现臀部、腹股沟等部位的疼痛不适。
4.骨质疏松
骨质疏松多见于老年人,但部分青年人也可能患病,年轻人发育具体病因尚不明确,老年人患病通常和雌激素水平下降,影响骨代谢有关,诱发因素包括吸烟、饮酒、缺少日晒、高钠饮食、体力活动少等。本病早期多无明显症状,随着疾病进展,患者可出现腰背部疼痛、乏力等症状。
5.肾结石
肾结石通常和代谢异常、尿路梗阻、感染、药物因素等有关,诱发因素包括饮水少、过量摄入动物蛋白、钠、钙等矿物质,低镁饮食等。肾结石在肾内移动可引起肾绞痛,肾脏位于后背腰部两侧,所以患者可能出现腰背部疼痛。
6.急性肾盂肾炎
致病菌上行感染至肾脏是引起急性肾盂肾炎的主要原因,诱发因素包括尿路梗阻、泌尿道有创性操作、泌尿系统结构异常等。急性肾盂肾炎起病较急,可引起腰背部疼痛甚至全身疼痛。