江苏省人民医院心血管内科
简介：张定国，博士，博士后，副教授、硕士生导师。十多年来一直从事心血管疾病的基础和临床研究，在国内外医学期刊中发表医学论文二十余篇，参与编写医学书籍三本；获得中华医学科技奖、江苏省医学科技奖、教育部科技成果奖和江苏省卫生厅新技术引进奖等多个奖项；主持国家自然科学基金、中国博士后科学基金和力生心血管基金等三项基金；擅长冠心病、高血压的诊治；尤其擅长冠心病介入诊治技术。
擅长冠心病、高血压的诊治；尤其擅长冠心病介入诊治技术。
副主任医师心血管内科
通过病史采集、体格检查、实验室检查、影像学检查、心电图检查、心肌活检等方式可以诊断心肌炎。 1、病史采集 医生会询问患者疾病史、用药史、传染病接触史、过敏史以及有没有流感样前驱症状、急性心肌炎相关症状，有利于初步了解疾病。 2、体格检查 急性心肌炎缺乏特异性体征，存在心力衰竭的患者会有双肺湿啰音、肺动脉瓣区第二心音亢进的症状。心源性休克的患者则会有四肢湿冷、血压降低等表现。 3、实验室检查 血常规可以判断患者有没有感染。心肌肌钙蛋白升高是心肌受损的可靠指标，但对病因诊断意义有限。血肌酐、转氨酶升高提示重要器官受损。怀疑急性心肌炎与链球菌感染、呼吸道病毒感染的患者可以取咽拭子做细菌培养及PCR检查。 4、影像学检查 胸部X线检查、超声检查可以发现心脏大小、肺部病变。心肌核素检查可以观察心肌细胞的功能状态。心脏核磁共振成像可以发现和定量心肌炎症。超声心动图检查可以发现左心室射血分数降低，可以判断急性心肌炎病情轻重。 5、心电图检查 心电图检查是常规检查，大多患者会存在心电图异常，以ST段抬高常见。 6、心肌活检 心内膜心肌活检是急性心肌炎诊断的金标准，但属于首创操作，且心肌炎的组织改变可能是局限性分布，活检取样不一定能取到病变组织，会影响诊断的准确性。
肺动脉瓣狭窄通常可以采用一般治疗、手术治疗以及心理治疗等方法进行有效治疗。 1、一般治疗 肺动脉瓣狭窄的患者如果症状较轻，大多无需过度治疗，患者可以适当调整膳食结构，注意增加营养，多吃新鲜的蔬菜水果，不要熬夜。 2、手术治疗 病情需要的患者一般可以在主治医生的建议下选择经皮球囊肺动脉成形术、心脏直视手术以及经胸肺动脉瓣球囊扩张术等外科手术的方式有效治疗肺动脉瓣狭窄。 3、心理治疗 肺动脉瓣狭窄的患者应注意及时调整良好的心态，正确认识疾病，保持心情愉悦，树立战胜疾病的信心。
长时间血压低，一般情况下和生理性因素有关，也可能与营养不良、贫血、肺结核等疾病因素有关。 1、生理性因素 有些人群因为体质偏瘦、虚弱，可能会出现低血压，通常没有其他任何症状，这种情况属于生理性低血压。 2、营养不良 如果平时喜欢挑食或者偏食，导致体内不能摄入充足的营养成分，容易造成血容量不足，也会出现血压偏低现象。 3、贫血 当因叶酸、铁缺乏或造血细胞异常导致红细胞生成不足时，可能会引发贫血，随着贫血的发生，机体血容量下降，进而引起低血压。 3、肺结核 肺结核属于一种慢性消耗性疾病，可导致体内营养消耗过度，造成患者身体消瘦、虚弱，这种情况下也容易引起低血压。
心肌缺血可能与吸烟、心肌桥、冠心病等因素有关。 1、吸烟 长时间吸烟或吸二手烟，会对动脉内壁造成损伤，造成动脉痉挛，导致血液供应不足引起心肌缺血的发生。 2、心肌桥 冠状动脉一般是在心外膜下的结蹄组织内，有时会有肌纤维穿过心肌内，形成心肌桥，当心脏收缩时会造成冠状动脉受压，造成心肌缺血的形成。 3、冠心病 如果存在冠心病，由于冠状动脉发生硬化，逐渐发展会造成管腔的狭窄甚至闭塞，从而引起心肌缺血的发生。
主动脉瘤早期通常无明显症状，一旦感到背部、胸骨处疼痛、咳嗽、呼吸困难、吞咽困难，应该及时就医。 一、主动脉瘤就医指南 1、由于在早期阶段主动脉瘤通常无明显症状，所以一旦感到背部、胸骨处疼痛、咳嗽、呼吸困难、吞咽困难，应该及时就医。 2、主动脉瘤患者出现腹部搏动性肿块。 3、当主动脉瘤患者突然出现胸痛、腹痛、面色苍白、呼吸困难，甚至休克症状时，应立即就近就医。 二、就医后，常会问诊以下内容 1、自述就诊原因，比如从何时开始感到不舒服，具体哪里不舒服等； 2、不舒服的感觉是否由明显因素引起； 3、有没有声音嘶哑、咯血等伴随症状。