主任张志辰

张志辰副主任医师

北京中医药大学东方医院脑病二科

个人简介

简介:医学博士,毕业于北京中医药大学神经内科临床专业 2012-2013于北京天坛医院进修,主修缺血性脑血管病介入及药物治疗。参与完成国家973课题1项,发表学术论文若干。在脑血管病诊断及中西医治疗方面有所专长。

擅长疾病

脑血管侧枝循环建立与评估。急性脑梗死动静脉溶栓、介入治疗。

TA的回答

问题:这几天我头痛的厉害,去医院检查医生说我垂体瘤伴卒中,我想咨询一下这是什么意思?

垂体瘤伴卒中是指垂体腺瘤梗塞、出血而造成的疾病,主要是脑膜受到刺激所致。如果患者出血量不多,通常不会出现不适症状,能够自行恢复。如果患者出血量大,可能会引起脑水肿,造成颅内压增高,严重时会引起昏迷甚至死亡。建议一旦查出垂体瘤伴卒中,应该积极进行相关治疗,避免延误病情,否则会危及健康。在治疗期间需要注意休息,不宜过度劳累,保持良好心情。

问题:我感觉脑袋有点不舒服,检查发现脑部有阴影,我想知道脑部有阴影是怎么一回事呢?

脑部有低密度阴影可能是脑梗死、脑出血等疾病引起的。如果是较高密度的阴影,可能是胶质母细胞瘤、淋巴瘤等肿瘤引起的。脑部阴影也可能是囊肿引起的,比如蛛网膜囊肿。除此之外,手术后有遗留的病灶等情况也可能会导致脑部阴影。如果是脑梗死引起的,需要及时进行溶栓治疗,同时要积极治疗高血压、高血脂等原发疾病。如果是蛛网膜囊肿引起的,无症状者通常无需治疗,有症状者可以考虑手术治疗。

问题:我最近总是感觉头痛,去医院检查是由于脑梗塞引起的,请问一下医生脑梗塞能恢复吗?

脑梗塞如果局部血管血液沉积的时间较短,而且面积比较少,通过积极的治疗可以恢复。但是如果患者局部动脉血管内杂质沉积的时间较长,而且面积较大,完全恢复的可能性较低。但是通过治疗,改善生活作息,可以减轻病情发展程度,预防急性的脑梗塞症状发作。脑梗塞患者需要积极的进行治疗,可以服用溶栓药物以及抗血小板凝集的药物进行缓解,常用的药物有尿激酶、阿司匹林等。

问题:前段时间爷爷被诊断出患有丘脑出血,所以请问一下丘脑出血的后遗症具体有哪些?

丘脑出血的后遗症主要表现为感觉障碍,一般会导致患者肢体感觉衰退,并且会有自发性疼痛,临床上称为自发性丘脑痛。如果患者是优势半脑的丘脑出血,可能会出现失语症状或者是发音困难、复述比较差等。若是非优势半球受累,可能会有偏侧的复视。部分患者还会出现精神障碍等症状,比如情感淡漠、情绪低落等,比较严重的会有丘脑性痴呆,此时会有记忆力减退、性感障碍、人格改变等情况。

问题:我爷爷因为脑梗死而去医院进行了治疗,目前还没有恢复意识。请问医生脑梗死分类分为哪几类呢?

脑梗死分型是根据toast分型去判断。可以分为大动脉粥样硬化型、心源性和动脉闭塞性以及原因不明这四种情况。大动脉粥样硬化型是最常见的一种情况,与动脉内血管被破坏,发生了动脉粥样硬化斑块出现有关系,斑块破裂时也会导致大动脉粥样硬化型。小血管闭塞型常见于血压高的患者,患者的管腔越长越厚,会有血管闭塞的情况。心源性发生与心脏部位的血栓发生了脱落有关。

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