主任张志辰

张志辰副主任医师

北京中医药大学东方医院脑病二科

个人简介

简介:医学博士,毕业于北京中医药大学神经内科临床专业 2012-2013于北京天坛医院进修,主修缺血性脑血管病介入及药物治疗。参与完成国家973课题1项,发表学术论文若干。在脑血管病诊断及中西医治疗方面有所专长。

擅长疾病

脑血管侧枝循环建立与评估。急性脑梗死动静脉溶栓、介入治疗。

TA的回答

问题:我今天总是感觉左边头很痛,一直不能缓解。想问医生左边偏头痛是什么原因引起的?

左边偏头痛考虑是由于血压升高引起的,如果患者的血压持续升高就会导致脑部血容量增加,从而引起脑血管波动性疼痛的症状。其次考虑是由于脑部疾病引起的症状,如脑梗塞、颅内血管瘤等,这些疾病也会影响脑组织的血流,而且还会压迫神经从而引起头部疼痛不适的症状。其次考虑是由于不良的生活习惯引起的,如睡眠不足、压力过大、精神紧张等,会导致神经紊乱,引起头疼的症状。

问题:我最近总是感觉自己没有发育,去医院检查是由于垂体瘤引起的。请问医生什么叫垂体瘤?

垂体瘤是垂体组织引起的肿瘤,一般为良性的肿瘤组织。如果发生于青少年的垂体瘤会影响到机体正常的发育,从而影响学习、工作等能力。该部位的肿瘤会影响垂体的分泌功能,如果导致激素分泌过多,就会引起激素分泌过多症群,患者会出现肢端肥大症。如果导致促性腺激素分泌减少,患者会出现闭经的症状。如果局部的肿瘤组织压迫周围的组织,还会引起头部疼痛不适的症状。

问题:我有的时候会感到头痛、恶心、想吐不知道是脑梗还是脑出血,请问脑梗和脑出血一样吗?

脑梗和脑出血不一样。脑梗的常见症状有突发一侧肢体活动障碍、突发晕眩、失语等症状。意识清醒,感知能力受损。ct检查呈现低密度影,可显示出梗塞部位、大小等情况。脑出血的症状表现为剧烈的头痛,颅内压升高可伴有呕吐的症状。病情进展的比较快,出血量多时可出现昏迷。甚至在数小时之内出现死亡。少量出血仅表现为轻度的头痛。ct检查呈现高密度影,可看见出血部位及出血范围。

问题:这段时间整个人很不舒服,去医院检查后发现是脑胶质瘤引起,我想知道这疾病的早期症状有哪些?

脑胶质瘤的早期症状,由于肿瘤会出现占位的情况,会使患者出现头痛、恶心、呕吐、视物模糊等症状。如果脑组织功能受到影响,患者还会出现视觉丧失、肢体疼痛、肢体麻木等,若中央神经系统或者语言功能受到影响,患者可能会出现运动、感觉障碍、语言表达和理解能力也会变得比较困难。根据患者的病史症状以及体征,可以初步判断病变的部位以及恶心程度,同时需要进行检查,并且积极配合医生进行治疗。

问题:我奶奶因为脑出血而入院治疗了,我非常担心奶奶的检查,我想咨询医生如何判断脑出血部位?

脑出血的患者可以通过颅脑CT检查去观察出血部位以及出血量的情况,血肿形态和周围是否有低密度水肿的情况。患者还可以进行MRI以及MRA的检查,同时可以进行数字减影脑血管造影检查,明确是否有脑动脉瘤的情况。脑出血的患者在进行治疗的时候,应当绝对卧床,保证自己的情绪平和。同时要保证呼吸道通畅,及时的清理自己的呼吸道分泌物。必要时进行气管切开治疗。

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