中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科
简介:何旺,男,副主任医师,硕士生导师,医学博士,擅长膀胱癌,肾癌,前列腺癌等疾病的微创手术治疗,获“逸仙优秀医学人才”。
泌尿系统肿瘤的微创、诊断和治疗。
副主任医师泌尿外科
肾结石术后一个月又出血的患者多数与泌尿系感染有关,病原微生物为细菌、真菌和病毒等,常见的疾病有尿道炎、膀胱炎和肾盂肾炎等,可伴有尿频、尿急和尿痛等症状。其次,也可能是由于结石复发所造成。部分患者不排除与泌尿系肿瘤有关,包括膀胱癌、尿道癌等。患者应去医院完善尿常规、腹部超声等相关检查。若被确诊为泌尿系感染,则可以遵医嘱使用抗感染的药物进行治疗。
肾结石一般可以手术治疗,适用于疼痛不能被药物缓解以及结石直径较大的患者,手术方法包括体外冲击波碎石、腹腔镜切开取石术、经皮肾镜碎石术和经输尿管镜碎石取石术等。但如果患者结石的直径比较小,且不伴有明显的不适感,则不需要进行手术治疗,按时复查即可;必要时可以在医生的指导下使用解痉止痛的药物治疗。平时生活中要积极进行体育运动,增加每日饮用白开水的次数。
肾结石成分的分类有磷酸钙结石、草酸钙结石、胱氨酸结石、尿酸盐结石和磷酸铵镁结石;其中磷酸钙结石的尿液呈碱性、易碎;草酸钙结石的尿液呈酸性、不易碎;胱氨酸结石属于罕见的遗传性疾病,结石的质地比较柔软;尿酸盐结石的尿液持续酸性、质硬;而磷酸铵镁结石属于感染性结石。另外,根据结石的部位还可以将肾结石分为肾盏结石、肾实质结石和肾盂结石等几种类型。
肾结石引起肾积水时相对比较要紧,因为患者不及时治疗会导致肾功能下降,严重的时候会使肾脏发生萎缩或坏死,甚至还会引起比较严重的尿路感染,影响身体健康。患者应尽快去医院进行微创手术治疗,比如经皮肾镜碎石术、经输尿管镜碎石取石术等,术后要注意创面卫生,尽量保证局部清洁和干爽,饮食上多以清淡易消化的食物为主。平时生活中要注意劳逸结合,避免参加剧烈的体育运动,定期复查。
尿路感染憋尿,患者一定要及时改变不良的排尿习惯,避免再次出现憋尿的行为,同时还要多饮用温开水、多排尿,有利于尿道内的病菌代谢。其次患者还需要去医院完善血常规、尿培养以及药物敏感试验等检查,明确尿路感染的病原菌,如果是细菌感染,可以给予抗生素药物治疗,例如盐酸左氧氟沙星胶囊,同时还要配合服用热淋清片,能够起到清热解毒以及利尿通淋的作用。