主任姜扬文

姜扬文主任医师

苏北人民医院血液内科

个人简介

简介：姜扬文，主任医师，教授，硕士生研究生导师，江苏省血液学免疫分会委员。主要从事恶性血液肿瘤尤其白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤的临床研究。自20世纪80年代末起，开展“肿瘤浸润淋巴细胞的实验与临床研究”、“抗肿瘤特异性细胞毒T细胞的制备及临床应用研究”、“脂质体介导肿瘤基因治疗的研究”、“慢性髓性粒细胞白血病bcr-abl基因疫苗的构建及作用研究” “慢性粒细胞白血病抗原BCR-ABL的表位筛选及相关功能分析”、“人工APC诱导外周血CTL细胞活化治疗慢性粒细胞白血病”等多项国家、省部级研究课题，取得了多项具有较高水平的科研成果。在中华核心期刊发表论文30多篇，获得扬州市科技进步奖8项。

擅长疾病

血液恶性肿瘤，尤其白血病的诊断和治疗。

TA的回答

问题：我今天去医院做体检，抽血的时候血流速度比较慢，不护士说我的血液比较粘稠，请问年轻人血浓度高怎么办？

年轻人血浓度高会引起血流缓慢，血液淤滞，应该多饮水来促进血液循环，还应该调整不良的生活饮食习惯，例如戒烟，减少食用高糖、高脂的食物，还应该多进行运动锻炼来促进血液循环，还能维持血管壁弹性。此外，血液黏稠也可能是由于患有高脂血症、糖尿病等疾病所致，严重者有出现心血管疾病的风险，应该适当服用具有抗凝作用的药物来进行预防，例如低分子肝素或者利伐沙班等。

问题：我体检的时候发现自己体内的血小板数值比较低，所以我打算通过治疗来改善一下，请问低血小板应该如何治疗？

出现血小板数值偏低的情况之后，首先要针对病因治疗。例如，原发免疫性血小板减少症，应该使用泼尼松等糖皮质激素类药物进行治疗。若存在紧急出血的情况，可以选择静脉丙种球蛋白来进行治疗。如果糖皮质激素治疗无效也可以进行脾切除手术。若患再生障碍性贫血应该以支持治疗、针对发病机制治疗以及对症治疗为主。此外，也可以适当进行饮食调理，例如食用茄子、白茅根具有止血作用的食物。

问题：我去医院进行血液检查，发现自己体内的血清磷数值比较高，请问血清磷偏高是什么原因引起的？

血清磷偏高首先考虑是由于外源性因素所致，例如饮用高钙牛奶、服用大量维生素D引起维生素D中毒或者服用含磷的缓泻药，都可能会引起该症状。其次，也可以怀疑是病理性因素所致，例如患有肾炎、肾囊肿等肾脏疾病，患有甲状腺功能减退等甲状腺疾病或者存在淋巴瘤、白血病、溶血症等血液性疾病都可能会引起血清磷的异常增高。此外，若正处于骨折愈合期或者患有骨髓瘤等疾病也可能会导致血清磷数值增高。

问题：我陪我父亲去医院拿报告的时候，医生说他的红细胞偏高。我想请问红细胞偏高会得什么病？

红细胞偏高，可能导致患者出现慢性缺氧性疾病，比如慢性阻塞性肺病。可能会使患者的血液浓缩，容易引起血栓导致脑栓塞、肺气肿等疾病。患者还可能会出现一些血液系统疾病，比如真性红细胞增多症。如果患真性红细胞性增多症，通常会给患者服用羟基脲或者烷化剂等药物治疗，建议患者日常注意皮肤的清洁，防止皮肤破损。男性可以进食低盐低脂的饮食，多饮水，促进排尿，可以防止高尿酸血症的发生。

问题：我朋友准备去医院检测动脉血二氧化碳分压，我对这个数值不了解，请问动脉血二氧化碳分压的正常值是多少？

正常成年男性的动脉血二氧化碳分压值应该在35mmHg到48mmHg之间，而成年女性的动脉血二氧化碳分压值应该在32mmHg到45mmHg之间，新生儿和婴儿的动脉血二氧化碳分压值在27mmHg到41mmHg之间。如果动脉血二氧化碳分压值增高，则考虑与慢性支气管炎、支气管哮喘、肺泡通气不足和阻塞性肺气肿等疾病有关，降低时多数与脑膜炎、贫血、精神病、癔病和肺水肿等疾病存在关系，往往需根据病因对症治疗。

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