主任姜扬文

姜扬文主任医师

苏北人民医院血液内科

个人简介

简介：姜扬文，主任医师，教授，硕士生研究生导师，江苏省血液学免疫分会委员。主要从事恶性血液肿瘤尤其白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤的临床研究。自20世纪80年代末起，开展“肿瘤浸润淋巴细胞的实验与临床研究”、“抗肿瘤特异性细胞毒T细胞的制备及临床应用研究”、“脂质体介导肿瘤基因治疗的研究”、“慢性髓性粒细胞白血病bcr-abl基因疫苗的构建及作用研究” “慢性粒细胞白血病抗原BCR-ABL的表位筛选及相关功能分析”、“人工APC诱导外周血CTL细胞活化治疗慢性粒细胞白血病”等多项国家、省部级研究课题，取得了多项具有较高水平的科研成果。在中华核心期刊发表论文30多篇，获得扬州市科技进步奖8项。

擅长疾病

血液恶性肿瘤，尤其白血病的诊断和治疗。

TA的回答

问题：今天医生对我说我的白细胞计数有点高，要我重视一下。我想请问白细胞高到多少有危险？

在临床上，白细胞计数高于100*10^9/L的时候，就会产生危险，一般称呼这种情况为高白细胞急性白血病。在疾病发作前，患者就有高白细胞综合征的表现，即血液黏稠度高、白细胞细胞髓外浸润、呼吸窘迫综合征等。所以一旦发作，就是危险的情况。通常要行白细胞单采术，术后立即化疗，可以防止白细胞上升。患者也可以使用羟基脲，可以降低患者体内白细胞水平，如果辅以别嘌呤等药物，还可以抑制患者尿酸的形成，促使尿酸排泄。

问题：我看我女朋友的体检报告，上面显示她的血红蛋白低。我想请问血红蛋白低是怎么回事？

血红蛋白低一般见于患者发生了出血，比如：急性消化道出血、溃疡导致的慢性失血等，通常女性的经量过多也可能会造成血红蛋白低；或者是患者出现了各种类型的贫血，比如：缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血等；还可能是患有白血病，经过化疗的患者等。建议患者做进一步的检查，日常需要密切注意自身有无不适的症状，保证饮食的营养丰富，有利于增加机体的免疫力和抵抗力。

问题：我婆婆去医院体检，然后查出得了贫血，想了解贫血的症状，请问一下贫血的症状有哪些？

贫血患者一般会出现面色苍白、指甲发白、头昏、注意力难以集中、记忆力差、头痛、耳鸣以及容易疲倦等症状。其次患者还会伴有气促、心悸、呼吸困难、食欲下降、恶心、腹胀以及嗜睡等症状，如果属于重度的贫血，患者还有可能发生昏迷情况。建议：患者还需要做进一步检查，例如血清铁、血涂片以及叶酸与维生素B12测定等检查，明确贫血类型。若是缺铁性贫血的表现，要服用琥珀酸亚铁等药物治疗。

问题：我爸爸人比较胖，最近检查出高脂血症，听说可以进行血疗，请问血疗的作用及副作用是什么？

血疗主要有降低胆固醇浓度、解除血液的高凝状态和提高纤维蛋白和脂肪的溶解度作用；还可以改善微循环和促进水肿的吸收，还能在减轻脑水肿的同时提高人体的免疫功能，还能帮助人体杀死细菌、病毒等病原微生物。另外，血疗的副作用主要是如果操作不好，可能会导致细菌感染；还有对紫外线过敏的患者和心衰的患者不能进行此种治疗，以免加重疾病症状。

问题：我最近感觉头晕，害怕贫血，准备去医院做血常规化验，请问平均红细胞体积正常值是多少？

平均红细胞体积的正常值应该在86-100fl之间，平均红细胞体积可以筛查各种贫血病，如果患者出现平均红细胞体积升高的情况，有可能是提示患有缺乏叶酸和维生素B12的大细胞性贫血。若患者出现平均红细胞体积降低的情况，要警惕缺铁性贫血或者是地中海贫血等疾病。另外患者出现平均红细胞体积低于82fl的情况，也有可能是慢性感染、风湿性疾病或者是恶性肿瘤疾病造成的。

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