北京大学第一医院神经内科
简介:黄世昌,男,副主任医师,副教授,有数十年的临床经验,对神经内科疾病有较深的认识,尤其擅长治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病。参加编写数部专著和多篇论文发表。目前担任中国预防医学会、慢病防控、卒中预防工作,中风干预治疗全国协作中心工作并根据卫生部面向基层和农村推广适宜技术十年百项计划工作。专业特长:脑血管病。
副主任医师神经内科
手指割伤后头晕、想吐、肚子痛,可能是因为受伤后身体不断出血并且患处有明显的疼痛感,在这两种因素的刺激下,使患者体内激素水平产生变化,诱发消化道、神经系统方面出现异常症状;其次,若是看见手指的血液后即出现头晕症状,可能是患有晕血症所致。患者可能伴随出现心悸、面色苍白等症状;此外,若是受伤后伤口护理不到位,可能会感染破伤风梭菌,诱发上述症状。
全麻后不能吃东西,是因为在麻药生效时,患者在麻药作用下食管括约肌松弛,咽喉保护性反射也会消失,在全麻后进食,会导致胃内容物的反流,造成误吸对气管和呼吸功能产生障碍,所以手术前6小时内就不可以再进食,会增加手术风险。手术后需采取去枕仰卧位平躺6小时,在肠道出现排气蠕动时才可以进食,进食前需要询问医生是否能开始正常饮食,饮食应选择易消化的食物。
普瑞巴林胶囊主要成分是普瑞巴林,用于治疗带状疱疹引起的神经痛,患有带状疱疹的患者,因为疼痛会产生焦虑,使用普瑞巴林胶囊也具有一定抗焦虑的作用,但此药也有一定的副作用,就是会引起周围性水肿,长期使用对肾功能也会产生较大影响,还会出现头晕、嗜睡、共济失调、神经错乱等精神支柱,因此患者需严格遵医嘱用药,用药期间患者应定期检查肾功能。
患者出现手指突然发麻的表现,是由于神经根型颈椎病压迫神经根所致,还可能是由于腔隙性脑梗塞、末梢神经炎等疾病所致。当患者患有糖尿病时,血糖的控制不佳,导致周围神经病变,也会引起麻木。此外出现手指的麻木还可以考虑是由于腕管综合征所致。在出现麻木的表现后,能够遵医嘱使用甲钴胺、谷维素等药物营养神经,同时需要多休息,并且需要针对病因积极治疗。
渐冻症患者在早期会出现无力、肉跳、容易疲劳等症状,没什么特异性。但是随着病情发展,患者的全身肌肉都会出现萎缩,还会出现吞咽困难,最后会发生呼吸衰竭。一旦明确存在渐冻症,建议患者及时在医生指导下使用利鲁唑片进行治疗,一旦出现呼吸不畅的情况,则建议使用双正压呼吸机帮助呼吸,改善不适症状。若出现呼吸衰竭,则需切开气管,使用人工呼吸机治疗。