主任温世锋

温世锋主任医师

广州市第一人民医院脊柱外科

个人简介

简介：温世锋，男，擅长于脊柱外科，在颈椎病、脊柱畸形、滑脱及腰椎退行性骨关节病的保守与手术治疗等方面有较丰富的经验，尤其对于严重脊髓型颈椎病（多节段脊髓型颈椎病、高危颈椎）的一期后前路手术治疗有一定的造诣。与欧美脊柱外科医生的科学理念一致，常规应用放大镜进行脊柱外科手术，以保证手术的微创，明显增加了手术的安全性和提高了手术疗效。重点从事脊髓型颈椎病的临床研究和相关基础研究。已在美国临床试验网注册：多节段脊髓型颈椎病的三种手术方法的前瞻性临床研究, 目前正在进行中。(2012-2015)广东省科技项目：“脊髓型颈椎病动物模型3.0T MRI脊髓高信号相应病理类型的DTI量化及其分子机制”。

擅长疾病

脊柱外科，在颈椎病、脊柱畸形、滑脱及腰椎退行性骨关节病的保守与手术治疗等，尤其对于严重脊髓型颈椎病（多节段脊髓型颈椎病、高危颈椎）的一期后前路手术治疗有一定的造诣。

TA的回答

问题：我因为下腰部疼痛明显去医院检查，医生说这是终板炎刺激引起的，我想问问患有终板炎怎么治疗？

存在椎体的患者，处于急性期时要卧硬板床休息，避免过度的劳累。在卧床休息后三周可以在腰围的保护下适当的下床活动，患者在三个月内不可以做弯腰持物的动作。患者平时可以使用营养神经、止痛、消炎、活血化瘀的药物治疗疾病。如果疼痛明显，可以通过激素硬膜外注射、痛点封闭等方法治疗。如果终板炎合并腰椎间盘突出，而且存在明显神经压迫症状时，可以通过手术治疗。

问题：最近几天，我总感觉自己的腰和背会酸痛，以前没有出现过这种情况。请问腰酸背痛吃什么药好？

如果是过于劳累，或者姿势不当引起的腰酸背痛，一般不需要吃药，多注意休息即可。如果是腰骶部扭伤引起的，建议患者可以使用一些消肿化瘀的药物进行治疗，比如三七、泽兰、红花、川芎、王不留行等。如果是腰椎疾病引起的，可以选用阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸钠等药物进行缓解，平时也可以做些针灸和按摩。建议患者平时要多休息，减少负重，避免过度劳累，也可以适当的做些放松训练。

问题：我父亲检查出患有严重的腰间盘突出，说要进行椎间孔镜的手术，但我担心这个过程。问一下椎间孔镜失败的后果有哪些？

椎间孔镜手术失败后只能改成常规的手术进行治疗，这样还会使患者创伤面增大，还有可能出现心脑血管方面的意外。进行椎间孔镜手术必须需要到正规的医院寻找专业的医生，否则可能会由于医生的技术因素引起患者出现血管神经出现损伤、感染、出血量过大、器械断裂等严重情况。椎间孔镜是临床上目前比较发展较快的微创疗法，可以在创伤最小的情况下达到最好的治疗效果。

问题：做体力活经常伤到腰，现在有点不舒服了，怀疑是腰椎劳损之类的病，想咨询腰椎劳损有什么症状？

腰部损伤一般可分为肌肉损伤即腰肌劳损和骨骼变形如腰间盘突出、椎管狭窄等。腰肌劳损的症状有用力时加重、休息时缓解的间歇性疼痛，且疼痛多出现于下背部，严重者甚至出现活动受限、脊柱侧弯等。腰部骨骼变形损伤的症状有患处疼痛、肢体麻木及冷感、以及神经根压迫导致的下肢放射性疼痛等症状。建议及时就医，减轻工作强度，可外敷膏药，严重者可考虑进行外科手术。

问题：我有腰椎狭窄，做完手术后瘫了，最近都比较惆怅。请问医生腰椎狭窄手术后瘫了怎么办？

腰椎狭窄手术后瘫了，如果有明确的神经压住，需要行二次手术，进行神经的减压治疗，术后要听从医生的建议与指导。如果没有明确的神经损伤，则需要保守治疗，可以口服或者注射营养神经类的药物，以及针灸、理疗等促进神经功能的恢复。平时要注意休息，饮食规律，不要吃辛辣刺激食物，保持心情愉悦。平时要多注意观察，可以在家人的辅助下，适当的进行肢体活动。

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