北京中医药大学第三附属医院肾内科
简介：
急慢性肾脏病，腰腿痛、更年期等中医综合调理
副主任医师肾内科
慢性肾炎综合征是因为患者有多种不同的疾病而导致肾小球受损，此时患者的肾功能已经有不同程度的减退，可能会发展为慢性肾衰竭疾病。慢性肾炎综合征的患者会出现血尿、蛋白尿或高血压等不适的症状，但是其临床表现可呈现多样化，如果是急性起病的患者，多是在劳累、感染以及水与电解质紊乱等因素下发作。慢性肾炎综合征疾病多是采取综合治疗的方式，需要使用药物控制血压和降低尿蛋白，同时可根据患者症状选择抗血小板聚集药、抗凝药治疗疾病。
肌酐114μmol/L可能是二期肾病。具体的分期还需要根据患者肾小球滤过率检查指标进行判断，如果肾小球滤过率在60~90ml/min之间，而且伴有蛋白尿、血尿等症状，说明患者已经进入二期。如果肾小球滤过率大于90ml/min，属于一期。肾病患者平时生活中需要定期进行检查，其次需要根据检查结果给予相应的治疗措施。平时生活中需要注意改善饮食，控制蛋白质以及钠盐的摄入，同时注意避免进食含糖的食物。
高血脂一般是不会引起肾炎的，但如果患者长期高血脂，会导致动脉粥样硬化，进而会使肾动脉硬化，有可能会诱发肾性高血压等疾病。考虑患者是肾炎，通常与感染有关，例如上呼吸道感染、皮肤感染等，容易诱发肾炎。其次也有可能是药物或者是环境污染引起的肾炎。建议：患者可以遵医嘱口服氢氯噻嗪、泼尼松等药物治疗，若存在感染灶，例如细菌感染，还要口服头孢菌素类药物治疗。
慢性肾炎的初期可能会出现乏力、食欲减退、腰膝酸痛、精神不振、体重下降、发热等不适症状。随着病情的发展，也有部分患者会出现蛋白尿、血尿、水肿、高血压等症状。其次可能会出现尿量异常、尿液泡沫增多等症状。也有部分患者初期症状不明显，或者症状表现比较轻微，容易被忽视。出现以上不适症状时，需要及时去医院进行尿常规、肾功能、肾穿刺等检查，明确诊断病因。
狼疮性肾病综合征主要会导致患者出现大量蛋白尿、低蛋白血症、单纯性血尿的症状，伴随浮肿以及腰酸等表现。如果狼疮性肾病综合征患者的病情比较严重，还可能会引起血压升高，因此患狼疮性肾病综合征应该积极进行治疗，例如血压升高时要在医生的指导下服用降压药。其次，还应该使用扩血管药物改善肾脏的血液循环功能，使用抗炎药物减轻炎症的浸润。