主任强光亮

强光亮副主任医师

中日友好医院心胸外科

个人简介

简介：强光亮，医学博士，副主任医师。中国医促会胸外科分会青年委员会副主任委员，北京医学奖励基金会肺癌医学青年专家委员会委员。《中国胸心血管外科临床杂志》、《临床与病理杂志》青年编委，审稿专家。2009年毕业于北京大学医学部，获博士学位;2009年起，历任中日医院胸外科住院医师、主治医师、副主任医师。承担人社部留学人员科技活动项目1项，中日友好医院青年科研项目1项，教育课题1项，北京大学医学部2014年重点立项教育教学研究课题1项;发表中文核心期刊论文20篇，以第一作者发表SCI论文7篇;获国家专利5项。

擅长疾病

诊疗肺癌、肺部结节、磨玻璃结节、磨玻璃影(GGO)、气胸、胸腔积液、食管癌、食管平滑肌瘤、纵隔肿瘤(胸腺瘤、胸腺囊肿、神经源性肿瘤)、气管肿瘤冷冻治疗。擅长胸腔镜微创手术，气管镜检查与治疗、内镜超声引导下经支气管穿刺活检(EBUS-TBNA)。

TA的回答

问题：朋友最近做肺部检查发现有结节，担心是癌症的表现，想请教一下专家肺结节是癌症吗？

肺结节不一定是癌。进行影像学检查发现有肺结节，可以进一步检查明确结节的性质。结节可能是先天性的，多数是良性，也有可能是炎症性结节，有肺部感染，炎症刺激形成了结节。还有一种结节是肺内新生物，指的是肿瘤，结节周边出现毛刺征，结节比较大，有可能是癌症。如果肺结节是良性的，比较小，没有引起症状可以先不治疗，但是要随访观察。如果确诊是癌症，要尽快根据分期、病理学类型制定治疗方案。

问题：我发现自己每次躺下的时候，都会出现胸闷气短的症状，担心是患病了；请问躺下就胸闷气短是什么原因？

躺下就胸闷气短多见于心脏神经官能症，主要是受到环境因素、精神因素、性格内向或者是遗传因素等影响造成，患病期间睡觉时可能会出现胸闷、气短现象，而且经常自觉心烦意乱。其次，考虑是受到过敏性因素、感染性因素等影响，诱发哮喘、肺炎等呼吸系统疾病造成。最后，也不排除患心衰的可能性，患病期间患者躺平时会加重肺循环淤血，从而诱发胸闷、气短，坐起后症状能够得到缓解。

问题：一个同事最近确诊有小细胞肺癌，我对于这种疾病不太了解，想请教一下小细胞肺癌是什么意思？

小细胞肺癌指的是来源于支气管黏膜或者腺体的肺癌，肺癌根据组织病理学分类，分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两种类型，小细胞肺癌的恶性程度比较高，发生率占肺癌的百分之十五，特点是癌细胞呈圆形或者梭形，细胞浆少，体积比较小。小细胞肺癌发生与吸烟关系密切，患者多为男性。由于增殖比较快，很多患者确诊时已经有全身转移的情况，预后情况比较差。

问题：我大伯得了肺癌已经做了根治性手术，听说术后要复查，想咨询一下肺癌复查检查什么项目？

肺癌复查要检测肿瘤标记物，采取抽血化验的方式，根据肿瘤标志物如癌胚抗原、神经特异性烯醇酶、细胞角蛋白19片段抗原、胃泌素释放肽前体、鳞状细胞癌抗原水平判断是否有复发，帮助评估治疗效果。还需要进行血常规、肝肾功能、其他的生化检查、凝血功能检查等，帮助评估术后的整体状况。影像学检查比如计算机断层成像、胸部X线、磁共振成像等，可以诊断肺癌有无复发。

问题：爷爷最近老是咳嗽，咳出鲜血，去医院检查才知道得了肺癌，想请教一下肺癌的原因是什么？

肺癌的病因至今未完全明确，吸烟是比较常见的致病因素，吸烟时间长，吸烟量大，吸烟的初始年龄小，患病的风险增大。除了自主吸烟，吸二手烟也可能诱发肺癌。有的肺癌患者是因为职业，长期接触氡气、石棉、砷、铬、甲醛等致癌因子导致发病。除了上述的危险因素，生活在空气污染严重的地区、接触电离辐射、有肺结核、支气管扩张症等肺部疾病、摄入的蔬菜水果少，也有可能导致发病。

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