北京中医药大学第三附属医院急诊科
简介:
急诊的常见病、多发病、慢性病的诊治,还有急危重症的诊治、心理危机、营养学的支持。
副主任医师急诊科
当患者出现休克的情况后,首先,家人需要将患者处于平卧位,并适当的将脚部抬高,可以促进血液回流至心脏。其次,需要及时的给患者补充血容量,如果是失血性休克则需要进行输血。而当患者出现伤口血管破裂以及出血的情况,需要及时的进行加压包扎,如果依旧不能止血,则需要在肢体近心端进行捆绑结扎。如果患者还伴有其他疾病,则需要积极的治疗原发病。
砷中毒的患者,首先,需要及时的脱离中毒现场,避免接触到有毒物质,并立即进行催吐,将还未被消化吸收的药物排出。其次,患者需要使用碳酸氢钠溶液、微温水或者生理盐水等进行洗胃,可以很好的改善症状。同时,患者还需要口服氢氧化铁解毒剂,并在洗胃后注入活性炭、氧化镁或者蛋白水,最后使用硫酸钠进行导泻,促进毒素排出。并且,还需要密切的关注患者的生命体征,并对休克、脱水、中毒性脑病以及肾功能衰竭等情况,积极的采取措施。
抗过敏药物一般指的是抗组胺药物,目前常见的抗组胺药物可分为三代,苯海拉明、马来酸氯苯那敏、异丙嗪为第一代,但其相对于二、三代有较强的中枢神经抑制作用,已逐渐减少应用。而西替利嗪、氯雷他定、阿伐斯汀、咪唑斯汀、特非那定、阿司咪唑等则为第二代药物,主要用于过敏性鼻炎、皮肤病等。第三代则有非索非那丁、左旋西替利嗪等属于第三代抗组胺药物,已逐步开始应用。
农药中毒一般是对有机磷农药中毒,患者会伴有呼出的气体或者呕吐物、身上有农药刺激性或大蒜样臭味,会有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗等表现,有时还会有肌肉震颤、肌肉痉挛、肌力减退等表现。如果中毒严重,会引起嗜睡、言语不清等神经中枢系统表现,严重的时候会危及生命。患者需尽早去医院做洗胃治疗,减少有毒有害物质进入身体的量,使用阿托品及胆碱酯酶复能剂解毒。
烧伤后局部皮肤变红,首先应该用凉水反复冲洗,最好选用流动水清洗,降低皮肤表面温度,防止烧伤组织发生扩散。其次,可以用毛巾包住冰块在局部冷敷,能够收缩局部毛细血管,皮肤发红的症状就会明显减轻。在恢复期间需要多观察伤口情况,如果发现局部出现水疱,应该选用烫伤膏治疗。如果水疱体积较大,应该先用无菌注射器将疱液抽出,然后外用抗感染药物治疗。