北京中医药大学第三附属医院急诊科
简介:
急诊的常见病、多发病、慢性病的诊治,还有急危重症的诊治、心理危机、营养学的支持。
副主任医师急诊科
首先需要将甲醛中毒的患者转移到空气流通的安全环境中,如果患者中毒症状较轻,不需要进行特殊处理,保持休息即可,如果患者存在剧烈头痛、恶心、呕吐、胸闷、呼吸困难等严重症状,则需要立即就医,根据医生的指导维持氧气的供给,并使用糖皮质激素等药物缓解喉头水肿等情况。患者中毒时还应该密切监测身体的各项指标,保护和维持人体各个脏器的正常功能。
瞳孔缩小可以见于有机磷中毒的患者。该物质中毒会损伤患者的大脑神经,影响机体组织器官正常的功能,而且毒素导致患者的副交感神经兴奋会导致肺水肿,从而引起缺氧的症状,严重危害患者的生命安全。此外有机磷还会对心脏产生损伤,从而引起中毒性的心肌炎,症状较重时会引起心律失常,容易引发猝死。其次患者还会出现恶心、呕吐、出汗、腹泻、大小便失禁、支气管痉挛等症状。
有些患者在猝死前可能有背痛、胸痛、气促、胸闷、头痛、头晕、疲乏、心悸、头沉脚发飘等表现,也可能没有任何先兆表现,突然心脏骤停。有些患者还可能有呼吸困难、肢体瘫痪、抽搐、舌根发麻、大汗淋漓等表现。如果有心脏不适感,患者需尽早做心电图、心脏彩超等检查确定心脏情况,及时的抢救。如果患冠心病,可以使用硝酸甘油、阿司匹林治疗,如果没有效果需尽早就医,以免危及生命。
煤气中毒的症状:第一、轻度中毒的表现为,比如头晕、恶心、呕吐、心慌、身体乏力、犯困、意识模糊等症状,及时的治疗后一般不会遗留下后遗症。第二、中度中毒的表现为神志不清、颜面潮红、口唇呈樱桃红、浅昏迷、患者的呼吸、脉搏、血压会出现不正常的反应。第三、重度中毒的表现,深度昏迷、生命体征出现异常的情况,还会并发肺水肿、呼吸衰竭、心律失常等疾病,患者预后较差,可能会遗留下后遗症。
煤气中毒人员根据中毒程度不同,其急救方法也不同,首先,若患者中毒程度较轻,仅表现为头晕、四肢无力等,但意识较为清醒,通过及时将患者带至空气清新、流通区域可快速恢复。其次,若患者中毒程度较重,出现皮肤颜色异常、昏迷等症状,需及时带患者就医进行高浓度吸氧,一般三天左右可以恢复正常。而过于严重患者不仅需要维持高浓度吸氧,还需住院进行脏器与生命功能维持的治疗。