华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤内科
简介：
乳腺癌的综合诊治，乳腺癌的放化疗，进展期乳腺癌的综合诊治。
副主任医师肿瘤内科
小肝癌的诊断方法有实验室检查、影像学检查、病理学检查等。 一、实验室检查 血清AFP水平对小肝癌的敏感性和特异性较高，但是小肝癌的血清AFP阳性率一般比较低，患者进行血清AFP检查时，可能会出现误诊的情况。 二、影像学检查 1、B超检查 患者进行B超检查时，医生可以清楚地观察其肝内的占位性病变，并对肿瘤组织的性质进行鉴别诊断，判断患者是否存在癌细胞转移的情况。 2、增强CT检查 患者进行增强CT检查时，医生可以根据其肝内肿瘤组织的体积、数量、周围血管的情况确诊小肝癌。 3、MRI检查 MRI检查对小肝癌的分辨率较高，患者进行该检查时，能够提高小肝癌的确诊率。 4、数字减影血管造影检查 患者进行数字减影血管造影检查时，医生可以清楚地观察其肝内肿瘤的血管情况，对确诊小肝癌具有重要的价值。 三、病理学检查 医生可以在超声或CT的引导下对患者肝脏发生病变的位置进行穿刺活检，肝细胞中存在癌细胞时，可确诊小肝癌。但是病理学检查属于有创性检查，易引起肝脏破裂、出血。
输卵管癌阴道可排出淡黄色水样稀薄液体或者血液。 1、淡黄色水样稀薄液体 阴道排出水样液体是输卵管癌较为常见的症状，是由于输卵管上皮遭受癌组织刺激分泌产生，自阴道流出，液体量或多或少，排液量少的患者可在阴道检查中发现，量多的患者可发觉内裤浸湿，一般没有臭味。 2、血液 如果癌分子侵犯周围血管，患者可发觉阴道出现不规则流血，出血多在月经期中间或者绝经后，出血量一般不多，可伴有下腹坠痛。 输卵管癌除了阴道排出异常液体，还可出现腹部疼痛、下腹包块以及全身症状，早期输卵管癌症状不太明显，容易忽视或者误诊，等到患者确诊时多为中晚期，建议患者出现以上异常体征，及时就医，如果癌细胞只局限在一侧输卵管，手术方式为切除患侧输卵管及卵巢。如果癌细胞发生扩散，病灶范围大，可以切除全子宫及双侧输卵管及其附件，经过根治性手术后，预后良好，复发率较低。
结肠癌的治疗方法主要包括一般治疗、手术治疗、化疗治疗以及靶向药物治疗等。 1、一般治疗 患者应注意维持合理的膳食搭配，及时给予营养支持，注意预防肠梗阻的发生，积极配合治疗。 2、手术治疗 较为常见的手术治疗方式主要包括开腹手术和腹腔镜手术等，将肿瘤和区域淋巴结尽可能的完全切除，有效防止结肠癌进一步扩散。 3、化疗治疗 患者可以在主治医生的指导下选择一些药物进行化疗治疗，有利于杀死远处转移的微小病灶，减少复发和转移的几率，较为常见的化疗药物包括注射用亚叶酸钙、注射用奥沙利铂以及盐酸伊立替康注射液等。 4、靶向药物治疗 结肠癌的患者还可以考虑使用靶向药物抑制肿瘤血管的增殖和新生血管的形成，抑制肿瘤转移以及诱导癌细胞死亡等，达到有效治疗结肠癌的目的，较为常见的靶向药物有贝伐珠单抗注射液、利妥昔单抗注射液以及卡倍他滨片等药物。
肿瘤五项检查有一定临床意义。 肿瘤五项检查是一种常用的肿瘤标志物检测，包括癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原19-9（CA19-9）、糖类抗原125（CA125）和鳞状细胞癌抗原（SCC）这五项指标。肿瘤五项检查的敏感性较高，可以检测到部分肿瘤的存在。例如，CEA升高可能与大肠癌、乳腺癌、肺癌等有关，AFP升高可能与肝癌、卵巢癌等有关，CA19-9升高可能与大肠癌、胰腺癌等有关，CA125升高可能与卵巢癌、乳腺癌等有关，SCC升高可能与宫颈癌、肺癌等有关。因此，通过肿瘤五项检查可以发现一些肿瘤的存在，有助于早期诊断和治疗。 体检时如果发现肿瘤五项检查有异常情况需及时完善影像学检查、病理学检查等来明确具体病因，以免延误治疗而影响疾病预后。
肺癌的典型症状包括原发肿瘤症状、肿瘤侵犯邻近组织症状、远处转移症状等。 1、原发肿瘤症状 咳嗽是大部分患者的首发症状，因为肿瘤生长位置、方式和速度不同，咳嗽的表现也不同，多为无痰或少痰的阵发性刺激性干咳。另外，患者还会出现痰中带血、咯血、呼吸困难、发热等症状。 2、肿瘤侵犯邻近组织症状 当肿瘤侵犯邻近组织时，会出现胸痛、声音嘶哑和胸水等症状。另外还会引起上腔静脉阻塞综合征、霍纳综合征，表现为上肢和颈面部水肿、胸壁静脉曲张、脑水肿、患侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷等。 3、远处转移症状 若肺癌转移至中枢神经系统，患者会出现头痛、恶心、呕吐、癫痫发作、失语、偏瘫等症状。另外，转移至骨骼后常见的症状为局部肿块、骨痛、病理性骨折等。