中国中医科学院眼科医院眼科
简介：
青光眼、白内障、视神经疾病、眼底病、泪道疾病、眼表疾病的诊断及治疗。
副主任医师眼科
糖尿病视网膜病变根据病情严重程度，可以将其分为非增生性糖尿病视网膜病变和增生型糖尿病视网膜病变。非增生性糖尿病视网膜病变属于糖尿病视网膜病变早期阶段，这时患者应在医生指导下积极控制血糖，可以口服降糖药物或注射胰岛素，也可服用改善微循环类药物，从而能够改善早期糖尿病视网膜病变相关症状。增生型糖尿病视网膜病变属于糖尿病视网膜病变中晚期阶段，在血糖控制稳定基础上，可以考虑进行手术治疗，比如全视网膜光凝治疗、玻璃体切割术治疗等。
对于视网膜脱离的治疗，目前以手术治疗为主，具体手术方案需要根据患者病情来决定。如果病情发现比较即使，视网膜仅仅出现孔洞但未发生脱离，这种情况可以采用激光手术或者冷冻疗法来封闭裂孔。但如果视网膜已经发生脱离或者视网膜受玻璃体牵拉严重，这种情况可以采用充气性视网膜固定术、巩膜加压术、玻璃体切除术等，使脱离的视网膜重新与眼球壁贴附，从而改善患者的视力。
糖尿病眼睛模糊是否能恢复，应结合具体情况进行分析，如果是早期非增殖期的视网膜病变，累及到黄斑部，从而出现视力下降的情况，只要及时进行规范的治疗，视力可以逐渐恢复。但如果是增殖期的视网膜病变，视力一般不能恢复，如新生血管生长引起纤维增生、牵拉，导致视网膜脱落，出现视力下降、视物模糊等现象，通过治疗只能控制病情发展，提高患者的生活质量。
视网膜母细胞瘤在早期一般没有明显症状，也没有征兆。随着肿瘤的增大，患儿会出现瞳孔散大、瞳孔区有黄白色反光、眼睛发红、肿胀、疼痛、眼球突出、视力减退、斜视等症状。如果患儿出现上述症状，家长应及时带孩子去医院进行相关的检查，比如眼常规检查、眼部CT检查、荧光眼底血管造影检查、Retcam检查、病理检查等。一旦被确诊为视网膜母细胞瘤，应及时进行治疗，以免病情逐渐加重。
糖尿病视网膜病变的发病机制目前尚不明确，国内外大量文献研究表明，糖尿病视网膜病变是由于多种因素共同作用的结果，比如血糖控制效果与病情严重程度存在紧密联系。还有些资料表明，糖化血红蛋白水平与糖尿病视网膜病变疾病的患病率呈正相关，是诱发糖尿病病变的危险因素。因此，糖尿病患者平时应控制好自身的血糖，以降低糖尿病视网膜病变的发生率。