主任李菁

李菁主任医师

中日友好医院心脏内科

个人简介

简介:1999年毕业于湖南医科大学临床医学系七年制,2005年毕业于北京大学医学院,获得心血管内科学博士学位,师从杨天伦、孙宁玲教授,从事高血压药物敏感基因的研究,2008年晋升为副主任医师。2011年~2012年赴美国康涅狄格州大学医学院担任访问学者。北京大学医学院及北京中医药大学授课教师,北京大学医学院PBL导师,美国AHA心肺复苏培训导师,北京市医疗事故鉴定专家。主要从事女性心脏病、高血压药物敏感基因多态性,动脉弹性的测定和早期发现动脉硬化方面的研究。

擅长疾病

多年来一直从事心血管疾病的临床和研究工作,对冠心病和高血压的临床诊断及治疗、心肌病、高脂血症、心力衰竭的诊治、心脏超声诊断、危重患者的救治等具有丰富的临床经验,尤其擅长女性冠心病、高血压的诊治及动脉硬化早期诊断。

TA的回答

问题:我朋友得了心肌病,他这几天总是感觉不舒服,我想了解一下心肌病分类是怎么样的?

心肌病按照病因可以分为以下两类:1、原发性心肌病,例如肥厚型心肌病。2、继发性心肌病,是由于已知原因,或是发生于其他疾病后的一种心肌改变。例如酒精性心肌病,是由于酒精过量摄入所引起。男性若患有心肌病,例如扩张型心肌病,患者可以遵医嘱应用β受体阻滞剂等药物治疗,治疗期间要多休息,并且需要注意保持心态平和,其次也要定期到医院心脏内科复查。

问题:我最近这段时间总是要熬夜加班,这两天加班的时候,我总是会感觉心脏隐隐作痛,请问心脏隐隐作痛怎么办?

心脏隐隐作痛需要去做心脏彩超、心电图、动脉血管造影检查,如果是冠心病引起的,可以给患者用阿司匹林、氯吡格雷、硝酸甘油、美托洛尔等药物治疗。如果患者用药物治疗没有效,则需要通过经皮冠脉介入术或冠脉旁路移植术治疗。另外患者出现自发性气胸的时候也会有同样的表现,这时候可以通过胸腔闭式引流术、胸腔穿刺排气等方式治疗,患者症状比较严重的时候,还需要通过手术治疗。

问题:我这两天感觉心脏跳的特别的快,就去医院检查了,医生说我出现了快速心律失常,我想了解一下快速性心律失常可以治好吗?

快速性心律失常有可能治好,建议患者出现心律失常的时候,可以用利多卡因、苯妥因钠、普罗帕酮、美托洛尔、普萘洛尔、胺碘酮、维拉帕米等药物治疗。患者用药物治疗没有效果的时候,还需要通过导管消融术、心脏搭桥术、瓣膜置换术、心脏电复律等方式治疗。患者这段时间要有规律的作息,避免劳累,不能吸烟饮酒,可以适当的进行体育锻炼,比如做瑜伽、打太极、慢跑、快走等。

问题:我这段时间总是会感觉心慌,我今天打算买点药吃,我想了解一下治心慌的药有哪些?

心慌需要用什么药物治疗,需要根据病因才能决定用药。如果是交感神经兴奋引起的心慌,需要给患者用美托洛尔、阿替洛尔、盐酸索他洛尔、盐酸普萘洛尔等β受体阻滞剂类的药物治疗。患者出现这种症状还考虑是植物神经功能紊乱引起的,这时候需要给患者用谷维素、维生素B1、地西泮等药物治疗。患者这段时间要保持心情放松,避免过度紧张,可以通过玩游戏或看电视转移注意力。

问题:最近几天,我总感觉心跳有些快,我妈说可能是熬夜引起的。我想知道熬夜导致心跳过快怎么办?

首先患者需要及时休息,避免再次熬夜。如果患者本身还患有甲亢等疾病,使心跳过快加重,可以使用丙基硫氧嘧啶等药物进行治疗。如果是熬夜时受凉发烧引起的,需要及时降温治疗,比如冷敷额头或者温水擦拭身体。如果患者有心肌炎等疾病,心律失常严重时可以使用盐酸胺碘酮等药物治疗。患者平时可以适当的做些体育锻炼,增强体质,改善心脏功能。也要合理膳食,注意保暖。

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