北京中医药大学东直门医院男科
简介：
前列腺炎
副主任医师男科
前列腺增大一般指良性前列腺增生，若是因为患有前列腺炎诱发前列腺增生，可能对性功能造成影响。因为前列腺受到炎症的刺激后会导致尿道黏膜充血水肿，病原微生物逆行进入到生殖系统内，对精囊、附睾、睾丸等部位造成影响，使患者出现阳痿、早泄、性欲减退、射精痛等症状。若是因为父母遗传因素诱发前列腺增生，则通常不会对性功能造成影响。患病期间可以遵医嘱使用α1-受体阻滞剂、植物制剂类药物治疗。
若是前列腺炎患者尿频，可以使用喹诺酮类药物治疗，例如氧氟沙星、左氧氟沙星；也能使用罗红霉素、头孢呋辛钠等药物治疗。其次，针对尿频症状，可以使用M受体拮抗剂类药物治疗，例如阿托品片、山莨菪碱片等。若是患者出现尿痛、腹痛症状，可以用布洛芬等非甾体类抗炎药治疗。此外，也能进行物理治疗，例如微波、射频、超短波等。平时患者应做好私处卫生护理，适当进行前列腺按摩。
前列腺肿大一般指良性前列腺增生，患者可以用5α-还原酶抑制剂类药物治疗，抑制前列腺增生；也能使用α1-受体阻滞剂类药物，改善因为前列腺增生而出现的尿路动力性梗阻现象，使局部阻力下降；也可以使用M受体拮抗剂类的药物治疗，可以阻断膀胱M受体，降低膀胱敏感性。患病期间保持私处期间，用药期间应观察药物疗效，并且定期进行尿流动力学检查。若是药物治疗效果不理想，应及时进行手术治疗。
一般前列腺增生伴钙化需要治疗。患者可能出现尿频、尿急、尿不尽、排尿困难、夜尿增多等症状。此时可以使用M受体拮抗剂、植物制剂、α1-受体阻滞剂类的药物治疗，不仅可以缓解逼尿肌过度收缩的现象，降低膀胱敏感性；同时，也能改善尿路动力性梗阻。如果因此导致急性尿潴留，可以进行导尿处理或进行膀胱穿刺。在药物治疗效果不理想的情况下，则可以进行手术治疗。
如果因为细菌感染诱发慢性前列腺炎，可以服用穿透力强的抗生素进行治疗，例如青霉素、依诺沙星、环丙沙星、红霉素、多西环素、罗红霉素、米诺环素、阿奇霉素等；使用后其中药物成分能有效穿透前列腺包膜，起到消炎杀菌的效果。如果患有非细菌性慢性前列腺炎，使用头孢呋辛钠、头孢呋辛酯等常规消炎类药物治疗即可。平时经常对私处进行清洗，穿舒适透气的内裤，避免病菌在私处堆积。