北京中医药大学东直门医院血液内科
简介:许亚梅,女,主任医师,副教授,1975年生,临床医学博士。毕业于北京中医药大学,硕士生导师。五年的研究生学习阶段及六年主治医师、二年副主任医师工作期间,始终在临床一线工作,研究重点是中医药治疗难治性/恶性血液病。对中西医结合治疗难治性急性白血病、骨髓增殖性肿瘤进行重点研究。
中西医结合诊治血液系统疾病,如急性白血病、恶性淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、难治性血小板减少性紫癜、继发性贫血。
主任医师血液内科
宝宝贫血要查明贫血的原因进行对症治疗,如果是缺铁性贫血可以补充铁剂,比如硫酸亚铁等,还可以服用维生素C促进铁剂吸收,要多吃补铁的食物比如各种动物肝脏、动物血制品等,注意烹饪方法,蔬菜等食物不能过度加工,防止营养流失。如果有失血性疾病要积极治疗,比如牙龈出血、鼻出血等,控制好原发病。如果是地中海贫血,可以进行红细胞输注,有条件的进行造血干细胞移植。
血小板减少,可能是由于药物因素引起,比如解热镇痛药、青霉素、头孢类抗生素、利福平、呋塞米、磺脲类降糖药等。也可能是由于再生障碍性贫血、恶性肿瘤骨髓转移、白血病、巨核细胞再生障碍、流行性腮腺炎等疾病引起。另外,体内缺乏叶酸、急性呼吸窘迫综合征、脾功能亢进、血液透析等因素,也会导致患者出现血小板减少症状。建议患者进行相关的检查,如果是由于药物因素引起,应停止服用该药,可以选用其他的药物替代治疗。
败血症常见的症状主要有发热、呼吸急促、血压下降、心动过速、意识改变、四肢发凉、皮肤发绀、尿量减少等,还可伴有胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻等,对于部分严重的患者,还会发生肠麻痹、感染性休克以及弥散性血管内凝血、中毒性脑病、中毒性心肌炎等情况。败血症多发于免疫功能低下者,常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、肠球菌、肺炎克雷伯菌等。
血友病是一种伴随X染色体的隐性遗传疾病,简单的说就是女性为基因携带者,但是此病的发病者多为男性,也就是患有血友病的女性结婚生孩子之后,生育的儿子有一半几率会成为血友病患者,女儿则多会为基因携带者,所以,血友病是女性携带导致下一代男性发病的疾病。目前临床研究发现,血友病除了遗传因素导致外,还有一部分患者是因为自身基因突变导致,患有此病的患者有终生出血的倾向,所以患者在平时要注意避免受伤而诱发出血。
体内缺乏叶酸、维生素B12可出现巨幼细胞性贫血,因为上述两种物质缺乏可导致细胞内的DNA合成障碍,从而造成造血物质缺乏;其次,身体缺乏铁离子时,容易出现缺铁性贫血。患者要注意贫血并不是一定由元素缺乏引起,也可能因为红细胞破坏过多或者是大量失血等因素造成。建议贫血的患者进一步检查明确病因,如确诊缺铁性贫血的患者可多吃富含铁离子的食物,包括猪肝、猪血、鸭血、红枣等。