主任许亚梅

许亚梅主任医师

北京中医药大学东直门医院血液内科

个人简介

简介:许亚梅,女,主任医师,副教授,1975年生,临床医学博士。毕业于北京中医药大学,硕士生导师。五年的研究生学习阶段及六年主治医师、二年副主任医师工作期间,始终在临床一线工作,研究重点是中医药治疗难治性/恶性血液病。对中西医结合治疗难治性急性白血病、骨髓增殖性肿瘤进行重点研究。

擅长疾病

中西医结合诊治血液系统疾病,如急性白血病、恶性淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、难治性血小板减少性紫癜、继发性贫血。

TA的回答

问题:我的一个朋友最近面色惨白,他说他得了很严重的贫血,请问严重的贫血会出现什么样的症状?

如果贫血比较严重,患者会出现头晕、记忆力减退、食欲不振、恶心、浑身无力、体型消瘦等症状,患者在静息状态下也很容易出现胸闷气短、呼吸困难。此外,严重贫血还会影响人体的甲状腺、肾上腺、胰腺等内分泌器官,引起甲减、性功能减退等症状。还会导致人体免疫力低下,增加感染的风险。贫血患者需要及时进行病因查找,如果是缺铁性贫血,需要及时补充铁剂。平时还要注意休息,多吃红枣、猪肝等补血的食物。

问题:最近我非常担心自己患有白血病,所以想去医院进行血常规检查。请问血常规检查主要看哪几个可以排除白血病?

进行血常规检查后,若是体内的白细胞、中性粒细胞以及血小板数值都无异常,血红蛋白含量没有明显降低,通常可以排除患有白血病的可能性。若是怀疑自己患有白血病,建议至医院进行骨髓穿刺检查以及病理活检。若是患者骨髓片中原始细胞超过百分之二十,则表示患有急性白血病。在诊断为患有白血病的情况下,需要进行免疫分型,从而诊断出白血病的病型,然后进行对应治疗。

问题:我因为凝血的时间总是很久,而去医院进行了血常规检查,发现自己血小板有异常,请问血小板减少症严重吗?

轻度的血小板下降不是很严重,一般不会有自发性出血的现象,患者多可以和正常人一样生活。若是患者的血小板在30×10^9/L以下时有自发出血的可能,需要及时去医院就诊,若是患者的血小板在10×10^9/L以下时必须要尽快治疗,以免会有颅内出血或是内脏出血的情况发生。患者在治疗时 需要遵医嘱服用糖皮质激素、丙种球蛋白或是通过脾切除的方式去治疗。还可以使用免疫抑制剂去控制患者的症状。

问题:我奶奶一直有高血压,最近经常头晕,后来去医院检查发现有贫血,请问一下医生贫血与高血压有关系吗?

贫血一般和高血压没有关系,贫血主要是因为人体外周血当中没有足够量的红细胞引起的,患者常常会有头晕、容易疲劳、乏力以及注意力不集中等表现症状,而高血压属于心血管内的疾病,主要是指流动的血液对血管壁的压力值持续高于正常,患者需要终生遵医嘱服药治疗,而贫血的患者需要尽快去医院血液科就诊检查,了解贫血的具体原因,如果是缺铁引起的贫血,可以遵医嘱口服铁剂或者维生素C治疗。日常饮食也可多吃些补铁的食物,比如动物内脏等。

问题:我最近总是会有头晕的症状出现,去医院检查发现是贫血,请问医生贫血原因有几种?

贫血主要是因为人体外周血当中没有足够量的红细胞所致,发病原因多考虑和红细胞生成减少或者不足有关,比如造血细胞异常、造血微环境以及调节因子异常以及缺乏造血物质,缺乏叶酸或者维生素B12可引起巨幼细胞贫血,而缺铁容易导致缺铁性贫血等情况,其次,也有可能是和溶血性贫血导致红细胞破坏过多引起的。另外,贫血还有可能是急性失血或者慢性失血引起的。

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