主任何峰

何峰主任医师

北京积水潭医院泌尿外科

个人简介

简介：何峰，男，主任医师，1992年毕业于北京医科大学临床医学系（现北京大学医学部），重点研究泌尿系结石及尿动力学，大量开展泌尿系结石的微创治疗以及无切口术式治疗肾结石，如经皮肾镜、输尿管镜以及输尿管软镜技术等。另外，从事神经源性膀胱、尿失禁、尿瘘、膀胱功能障碍、尿道狭窄、前列腺增生、泌尿系肿瘤等工作。 获得多项科研成果，其中两项北京市卫生局科技成果二等奖，一项北京市卫生局技术改进二等奖。 以第一作者在核心期刊上发表论文多篇，参与编写了专业著作2部。

擅长疾病

泌尿系结石的微创治疗，如经皮肾镜、输尿管镜，以及无切口输尿管软镜术式治疗肾结石。以及神经源性膀胱、前列腺增生、泌尿系肿瘤等。

TA的回答

问题：我这段时间，每次小便的时候都会有点疼，检查是尿路结石，我想问下得了尿结石不能吃什么？

草酸盐尿结石患者不能吃含有草酸的食物，比如浓茶、甘蓝、菠菜、番茄、花生等。高尿酸的患者不能吃高嘌呤食物，比如动物内脏、鱼等。感染性结石的患者不能吃高钙、高磷的食物。胱氨酸结石的患者不能吃含蛋氨酸的食物，比如大豆等。尿结石一般与年龄、性别、饮食、遗传等因素有关。症状上一般表现为排尿困难、疼痛、点滴状排尿等。治疗上一般以手术治疗为主。日常除了饮食外，还需要进行适量的运动。

问题：我老公在医院查出得了膀胱结石，感觉他平时身体挺好的，请问膀胱结石的主要临床表现是什么？

膀胱结石的主要临床表现有下腹部疼痛、排尿困难以及血尿，由于每个患者的结石所在部位以及大小都不一样，因此不适症状的轻重度会不同。其次膀胱结石还会反复诱发尿路感染，患者会出现尿频、尿急的症状。建议：患者在确诊病情后要积极治疗，如果结石直径比较小，可以服用排石颗粒等药物治疗。如果结石的体积比较大，不能自行排出，可以采取体外冲击波碎石术或者是开放性手术治疗。

问题：我因为身体浮肿，腹部胀痛就医，经过检查被确诊为肾积水，请问肾积水会自己恢复吗？

肾积水不一定能自行恢复。若肾积水是由于憋尿或者肾结石所致，症状比较轻或者结石的直径比较小，可以自行排出体外，则可能会在恢复正常排尿习惯或在结石完全排出之后自行恢复。但是，大部分肾积水是不能自行恢复的，需要针对其病因进行治疗。如是由于泌尿系统感染所致的肾积水，应该尽早采取抗感染治疗。若肾积水是由于较大的肾结石所致，应通过体外冲击波碎石或者手术取石。

问题：我因为肾区疼痛以及身体浮肿，就医看病，经过检查确诊为肾积水，医生给我开了药，请问肾积水吃药可以治好吗？

肾积水吃药不一定可以治好。若肾积水是由于泌尿道感染引起输尿管狭窄所致，可以通过或使用氧氟沙星、阿莫西林等药物控制感染，可能会在感染消失后逐渐缓解肾积水的症状。但是，若肾积水是由于体积较大的肾结石所致或者泌尿生殖系统肿瘤引起，单纯用药并不能起到解除梗阻的作用。若是结石所致，应该积极进行碎石治疗或者手术取石治疗。若是肿瘤所致，则应该尽早进行手术。

问题：我朋友被检查出肾结石，而且还有肾积水，有人说要做手术来治疗，我想知道肾结石肾积水需要做手术吗？

若患者只是病情程度比较轻微的肾结石和肾积水，一般不需要手术治疗，采取药物治疗即可，比如阿片类镇痛药、利尿剂、碱化尿液的药物或非甾体类抗炎镇痛药等。但如果患者是病情程度比较严重的肾结石肾积水，药物治疗的效果不佳，往往需要进行手术治疗，包括肾切除术、经皮肾镜碎石术等；术后要注意创面卫生，保证局部清洁和干爽。平时生活中要注意休息，饮食上要注意清淡。

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